胃扩张的症状主要包括持续性上腹部胀满、胀痛，伴随恶心、呕吐（呕吐物含未消化食物及酸腐味胃内容物），嗳气频繁且进食后症状加重，严重时因胃扩张压迫心肺出现呼吸困难、心率加快，部分患者可进展为脱水、电解质紊乱及休克前期表现。
急性胃扩张的典型症状：多在暴饮暴食、酗酒或腹部手术后数小时内突发，上腹部迅速膨隆，叩诊呈鼓音，呕吐频繁且量大，含未消化食物，严重时因胃压迫膈肌导致呼吸急促、心率加快，伴随口渴、尿量减少等脱水征象，部分患者出现休克前期血压下降。
慢性胃扩张的特征表现：病程持续数周以上，以持续性上腹胀满、餐后饱胀感为主，嗳气频繁且有酸腐味，体重逐渐下降，可能伴随营养不良、贫血（因长期进食减少），呕吐较少见但夜间或空腹时可能发生，腹部触诊可发现胃轮廓。
器质性胃扩张的症状特点：由胃肠道梗阻、肿瘤或炎症引发，表现为上腹部胀痛进行性加重，呕吐物含胆汁或粪臭味（梗阻部位不同），可触及胃型包块，体重短期内明显下降，部分患者因长期进食困难出现恶病质，需影像学检查明确梗阻或病变部位。
功能性胃扩张的症状表现：无器质性病变，与焦虑、压力或进食习惯（如狼吞虎咽）相关，餐后饱胀感明显，嗳气频繁且排气增多，症状随情绪波动，胃镜及影像学检查无异常，部分患者伴随肠易激综合征表现（如腹泻或便秘交替）。
特殊人群胃扩张的症状差异：儿童因先天性畸形（如幽门狭窄）或喂养不当（如过量进食），表现为腹部膨隆、非喷射性呕吐（婴幼儿多见），因腹胀哭闹拒食，长期可影响生长发育；老年人因胃肠蠕动减弱，症状不典型，多为餐后隐痛、食欲减退，易诱发心功能不全（因胃压迫心肺）；孕产妇因子宫增大及激素变化，餐后饱胀感明显，呕吐可能加重早孕反应，需警惕脱水风险。
应对建议：优先非药物干预，如暂时禁食、少量饮水，儿童避免进食产气食物（如豆类），老年人减少高脂高蛋白饮食，孕产妇避免暴饮暴食。若症状持续或加重，需及时就医排查病因，避免因延误导致胃壁缺血坏死。
