关节退行性变（骨关节炎）的治疗以综合管理为核心，通过生活方式调整、运动康复、药物干预、物理治疗及必要时的手术，延缓病情进展并缓解症状。
生活方式调整
控制体重以减轻关节负荷，避免深蹲、爬楼梯等负重运动；选择游泳、骑自行车等低冲击运动，改善关节功能；注意关节保暖，避免受凉；必要时使用手杖辅助行走；特殊人群（如老年人）应适当补充钙和维生素D，预防骨质疏松。
运动康复
在康复师指导下进行低强度有氧运动（如平地快走、游泳）和关节周围肌肉力量训练（如直腿抬高、股四头肌收缩），增强关节稳定性；避免剧烈运动或不当姿势（如膝盖内扣）；运动后若关节疼痛超过2小时需暂停并就医；长期坚持可改善关节功能及疼痛症状；特殊人群（如合并心脏病者）应监测心率，避免运动过量。
药物治疗
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或对乙酰氨基酚；关节积液较多时，可在医生指导下进行关节腔注射（如玻璃酸钠）；外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可缓解局部疼痛；长期用药需遵医嘱，避免自行增减剂量；特殊人群（如胃溃疡患者）慎用非甾体抗炎药，优先选择对乙酰氨基酚。
物理治疗
急性期（疼痛肿胀明显）采用冷敷（每次15-20分钟），缓解炎症；慢性期采用热疗（如热敷袋、红外线灯），促进血液循环；超声波、经皮神经电刺激（TENS）可促进局部代谢、缓解疼痛；建议在医院康复科或专业机构进行规范治疗，每周2-3次，每次30分钟；特殊人群（如糖尿病患者）需注意热疗温度，避免烫伤。
手术治疗
保守治疗3-6个月无效、关节活动严重受限或疼痛明显影响生活质量时，可考虑手术；常见术式包括关节镜清理术（去除游离体、滑膜切除）、截骨术（矫正力线，适合年轻患者）、人工关节置换术（终末期关节置换，如膝关节、髋关节）；术后需在康复师指导下进行功能锻炼，逐步恢复关节活动；手术存在一定风险，需与医生充分沟通评估；特殊人群（如严重心肺功能不全者）需术前全面评估手术耐受性。
