孕吐时胃内容物（含胃酸等成分）逆流至咽喉部，胃酸的酸性刺激可直接损伤咽喉黏膜，引发局部充血、水肿，导致灼烧感，孕早期因激素变化及HCG水平升高更易出现，通常随孕周增加或通过调整生活方式可缓解。
胃酸反流直接刺激：孕吐过程中，胃内容物（以胃酸为主）逆流至食管和咽喉，胃酸的低pH值（1~3）会破坏咽喉部黏膜的正常生理环境，造成黏膜表层细胞损伤、充血水肿，引发烧灼感。同时，孕早期HCG水平升高可能进一步松弛食管下括约肌，增加反流发生频率。
胃内容物化学损伤：除胃酸外，反流的胃内容物还可能包含胆汁、胃蛋白酶等成分。胆汁中的胆盐具有表面活性，可降低黏膜屏障保护作用；胃蛋白酶则可能分解黏膜蛋白，导致黏膜糜烂或溃疡，尤其在频繁孕吐时，持续刺激会加重咽喉部黏膜炎症反应，使灼烧感更显著。
食管下括约肌功能改变：孕期孕酮水平升高会使食管下括约肌松弛，关闭不全，胃内容物易反流。此外，孕中晚期子宫增大可能机械压迫胃部，导致腹压升高，尤其餐后平躺或弯腰时，反流风险增加，进一步加重咽喉部刺激。
咽喉部基础问题叠加：既往有慢性咽炎、胃食管反流病（GERD）或咽喉黏膜敏感者，孕吐时咽喉部黏膜已处于炎症或脆弱状态，轻微刺激即可引发明显灼烧感。孕期免疫系统相对活跃但局部黏膜抵抗力可能下降，若伴随鼻塞导致经口呼吸，干燥空气进一步刺激咽喉，也会加重症状。
特殊人群与孕期阶段差异：高龄孕妇（≥35岁）因食管蠕动能力下降，反流风险更高；肥胖或超重孕妇腹压增加，胃食管反流概率显著上升；有慢性胃病或食管裂孔疝病史者，孕吐诱发的灼烧感可能更严重且持续时间长。孕早期（1~12周）因HCG高峰，孕吐频繁，症状更突出；孕中期后子宫增大可能使反流缓解，但长期症状未改善者需警惕病理因素。
孕妇出现喉咙灼烧感时，建议采取少量多餐、避免高脂/辛辣饮食、餐后保持直立位30分钟等非药物措施缓解；若症状持续或加重，可在医生指导下使用黏膜保护剂或抗酸药物，但需优先考虑对胎儿安全性，避免自行用药。
