肩周炎（冻结肩）是肩关节囊及周围韧带、肌腱的慢性炎症，以疼痛和活动受限为主要表现，病程通常3-9个月。防治以非药物干预（运动康复、物理治疗）为核心，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，严重受限者需及时就医评估。
一、预防核心策略
避免肩部长期固定：久坐、伏案工作者每30分钟起身活动肩部，减少肩关节僵硬风险。
强化肌肉基础：游泳、瑜伽等低强度运动可增强肩袖肌群，每周3-5次，每次20-30分钟。
控制基础疾病：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），甲状腺疾病患者定期复查，降低炎症诱发风险。
避免外伤与受凉：提重物时注意姿势，寒冷天气戴护肩，避免空调直吹肩部。
二、急性期疼痛管理
休息与制动：疼痛剧烈时减少肩部活动，避免提重物或过度外展，可用三角巾悬吊（不超过1周，防止肌肉萎缩）。
冷敷与热敷：急性期（48小时内）冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环。
药物选择：非甾体抗炎药（如塞来昔布）可短期使用，胃溃疡、肾功能不全者慎用，孕妇、哺乳期女性需咨询医师。
三、慢性期康复训练
活动度训练：钟摆运动（弯腰甩臂）、爬墙动作（手指沿墙面缓慢上移），每日3组，每组10次，避免过度牵拉。
肌力训练：使用弹力带进行外旋、内收抗阻训练，增强肩袖肌群，改善稳定性。
物理治疗配合：超声波治疗（促进局部血液循环）、专业康复师指导下进行关节松动术，每周1-2次，持续6-8周。
四、特殊人群注意事项
老年人：避免剧烈运动，优先选择温和活动（如太极拳），训练时需有人陪护；补充钙质和维生素D，预防骨质疏松。
糖尿病患者：血糖波动可能延缓恢复，训练前监测血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免低血糖时运动；禁用NSAIDs时优先非药物干预。
孕妇与哺乳期女性：疼痛优先冷敷、轻柔按摩；哺乳期禁用布洛芬，产后需咨询产科医生调整方案。
青少年：罕见，多为继发性（如外伤、感染），出现肩部活动受限需排查颈椎问题，避免自行用药，及时就医明确病因。
