帕金森手术前准备需在多学科评估（神经科、运动障碍科等）下，综合评估药物疗效、身体功能及心理状态，排除手术禁忌症（如严重认知障碍、感染等），并完成影像学、心肺功能等必要检查，术前3-6个月为核心评估期，确保手术安全与效果。
1. 手术适应症与禁忌症评估：适合手术的患者需满足药物治疗4-5年以上，震颤、僵直或运动迟缓症状明显且药物疗效减退/副作用大，认知功能良好无严重精神障碍；禁忌症包括严重心肺功能不全、未控制的感染、严重认知障碍（如痴呆）等。老年患者需额外评估跌倒风险，年轻患者需考虑长期治疗需求，女性患者需关注激素波动对药物反应的影响。
2. 身体基础状况与合并症管理：术前需完成心电图、肺功能、肝肾功能等检查，控制高血压（血压＜140/90mmHg）、糖尿病（空腹血糖＜7.0mmol/L、餐后＜10.0mmol/L）等基础疾病，排除严重骨质疏松或凝血功能障碍。老年患者需评估营养状况，预防术后营养不良；糖尿病患者需维持血糖稳定，避免低血糖引发术中风险。
3. 药物治疗优化与术前调整：术前需维持基础药物治疗，避免突然停药；震颤患者可在术前1-2天暂停抗胆碱能药物（如苯海索）以减少术后异动风险；记录药物使用种类和剂量，避免与麻醉药物冲突。＞70岁患者需谨慎评估药物相互作用，儿童患者（罕见）禁用影响认知的药物，特殊人群需根据病史调整用药方案。
4. 心理状态与社会支持准备：术前需评估患者对疾病和手术的认知，排除严重抑郁或焦虑障碍（需心理干预）；家属需参与术前教育，了解术后预期效果和康复计划。生活方式方面，术前12小时禁食禁水，戒烟限酒；女性患者需避开月经期（减少出血风险），独居老人需提前安排术后护理人员。
5. 特殊检查与风险预案：需完成头颅MRI（排除脑内其他病变）、脑电图（评估癫痫风险）、凝血功能检查（如INR值）等。针对高风险患者（如既往出血史），需提前备好止血药物；老年患者需加强跌倒预防训练，避免术前因药物副作用或体位性低血压导致意外。
