髌骨损伤常见症状包括膝关节前方疼痛，尤其在蹲起、上下楼梯时加重；活动时髌骨周围可能有弹响或卡顿感，严重损伤（如骨折、脱位）可见局部肿胀、畸形或活动受限。
一、创伤性髌骨损伤（如骨折、脱位）：直接暴力撞击（如运动中摔倒、外力击打）或间接暴力（如突然跪地、变向动作）可能引发髌骨骨折或脱位。症状特点为突发剧痛，膝关节迅速肿胀，髌骨位置异常（如高位或低位），主动活动严重受限，被动屈伸时压痛明显，X线或MRI可明确损伤类型。
二、非创伤性髌骨损伤（如髌骨软化症、肌腱炎）：长期慢性劳损（如频繁蹲跪、过度运动）或膝关节结构异常（如髌骨轨迹异常）导致髌骨软骨磨损或肌腱退变。表现为膝关节前方隐痛，运动后加重，休息后缓解，上下楼梯或久坐站起时困难，可能伴关节发软、打软腿症状，病程长者可见股四头肌萎缩，MRI显示软骨信号异常。
三、青少年髌骨损伤特点：青少年骨骼发育未成熟，髌骨骨骺较脆弱，易因剧烈运动（如篮球急停、体操跳跃）出现髌骨半脱位或骨骺炎。男性因肌肉力量增长快于骨骼发育，风险略高；舞蹈、武术等长期负重人群需警惕髌骨软骨损伤。症状为活动后膝前疼痛，蹲起时明显，休息后减轻，需早期纠正运动姿势，避免过度负重。
四、中老年髌骨损伤特点：随年龄增长，膝关节退变（如骨关节炎）或肌肉力量减弱，髌骨软骨逐渐磨损。女性因肌肉力量相对较弱，风险略高于男性；肥胖人群关节负荷增加，损伤概率升高。症状以持续性隐痛为主，活动后加重，晨起或久坐后关节僵硬，影像学显示软骨变薄、骨质增生，需结合肌力训练改善关节稳定性。
特殊人群提示：运动员（足球、排球等急停变向项目）因髌骨承受高压力，易发生软骨损伤；儿童青少年应避免过早高强度训练，防止骨骺炎或半脱位；老年人日常活动需防滑防跌倒，减少骨折风险；孕妇因体重增加和重心变化，膝关节负荷增加，需注意姿势调整，避免深蹲等动作。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，优先采用休息、冰敷、支具固定等非药物干预，儿童及孕妇用药需谨慎，用药前咨询医生。
