手指腱鞘炎非手术治疗以保守干预为主，核心方法包括基础护理、物理治疗、药物干预、康复锻炼及特殊人群管理，具体如下：
一、基础护理与制动：需避免手指重复性动作（如长时间打字、家务劳作），减少肌腱与腱鞘摩擦；急性发作期建议佩戴弹性护指或支具限制手指活动，维持腕关节中立位（避免过度屈曲/伸直），同时注意工作姿势调整（如办公族每30分钟休息5分钟，手工劳动者选择合适工具）。制动时间以症状缓解为度，避免超过1周导致关节僵硬。
二、物理治疗干预：急性期（疼痛≤2周）可局部冷敷（每次15~20分钟，每日3次）减轻炎症渗出；慢性期（疼痛>2周）采用热敷（40~45℃温水浸泡或红外线照射）促进血液循环。临床验证有效的物理治疗手段包括超声波治疗（频率0.7~3MHz，每次10~15分钟，每周3次）及体外冲击波治疗（适用于保守治疗3个月无效者，单次能量密度0.1~0.3mJ/mm2，间隔2周1次），相关研究显示其可促进肌腱修复。
三、药物干预选择：疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药乳胶剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）或口服非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意：①儿童（<12岁）应优先非药物干预，避免使用口服NSAIDs；②孕妇/哺乳期女性需在医生指导下用药；③胃病史患者建议饭后服用或选择对胃肠道刺激小的制剂。
四、康复功能锻炼：疼痛缓解后逐步开展：①手指屈伸训练：缓慢做握拳-伸展动作，每次10~15分钟，每日3次；②腕关节拉伸：手臂前伸，掌心向下，用另一只手轻拉手指向手背方向，保持15秒，重复10次；③握力训练：使用握力器进行渐进式训练（初始握力2~3kg，每周增加1kg）。老年人锻炼强度以无明显疼痛为标准，避免过度拉伸。
五、特殊情况处理：①儿童腱鞘炎（尤其狭窄性腱鞘炎）：保守治疗无效时可局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），需由儿科骨科医生操作；②合并糖尿病患者：严格控制血糖（空腹<7mmol/L），锻炼时监测血糖变化，避免低血糖；③运动员/手工从业者：康复后需调整运动方式，采用护具防护，避免手指负重训练，定期复查肌腱超声评估恢复情况。
