肝病主要表现为乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适等症状，部分患者伴随腹胀、恶心呕吐，严重时可出现腹水、凝血功能障碍或意识障碍等并发症，不同年龄、基础疾病患者症状可能存在差异。
一、全身症状与代谢异常表现
乏力与疲劳感：肝细胞受损致能量代谢障碍，患者持续疲劳，休息后难缓解，活动后加重。
体重与营养变化：肝功能减退影响蛋白合成，出现体重下降、消瘦，儿童生长发育迟缓，老年人症状隐匿。
特殊人群提示：糖尿病患者低血糖风险增加，乏力加重；孕妇激素变化使乏力易被误认为妊娠反应。
二、消化道症状与功能紊乱
食欲减退与消化障碍：肝细胞受损减少消化酶分泌，胃肠黏膜淤血致食欲下降、进食后腹胀，儿童拒食，老年人症状易忽视。
恶心呕吐与胃肠症状：胃肠蠕动减慢、胆汁排泄受阻引发恶心呕吐，部分伴腹泻或便秘；孕妇激素刺激加重呕吐，需与妊娠剧吐鉴别。
特殊人群提示：婴幼儿喂养困难加重营养不良，长期呕吐脱水致电解质紊乱，优先调整饮食改善消化。
三、黄疸相关症状与胆红素异常
皮肤巩膜黄染：肝细胞对胆红素摄取转化障碍，血液胆红素升高致皮肤黏膜黄染，面部、眼白、手掌明显。
尿色与粪便变化：胆红素经肾脏排泄增加，尿液呈茶色（尿胆原升高），胆道梗阻时粪便变浅（陶土色）；新生儿生理性黄疸7-10天消退，病理性需排查肝病。
特殊人群提示：老年人皮肤干燥，黄疸不明显，需观察眼结膜、口腔黏膜；肝病孕妇胆汁淤积伴瘙痒，需与妊娠期肝内胆汁淤积症鉴别。
四、肝区不适与并发症表现
肝区疼痛与肿大：肝脏包膜受牵拉或炎症刺激，右上腹隐痛、胀痛，严重时可触及肿大肝脏，儿童肝脓肿疼痛剧烈，需超声定位。
腹水与水肿：肝硬化致门静脉高压、低蛋白血症，腹腔液体积聚形成腹水，表现为腹胀、腹部膨隆，严重影响呼吸；孕妇子宫增大掩盖腹水，需超声诊断。
凝血与代谢异常：肝功能减退影响凝血因子合成，出现牙龈出血、皮肤瘀斑，肝病合并妊娠者需警惕妊娠急性脂肪肝引发的黄疸、凝血障碍及肝性脑病。
特殊人群提示：肝硬化老年患者腹水压迫膈肌诱发呼吸困难，需监测腹围与尿量；儿童出现肝掌、蜘蛛痣提示慢性肝病，需排查乙肝病毒感染。
