牙龈萎缩的处理需先明确病因,早期干预可有效控制进展。优先通过改善口腔卫生(采用巴氏刷牙法、使用牙线)、调整生活方式(均衡饮食、减少刺激)等非药物干预,必要时结合专业牙周治疗(如洁治、刮治)或咬合调整。需强调及时就医明确病因,避免延误治疗。

一、刷牙方式不当或口腔卫生不佳
正确清洁方法:采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),选择软毛牙刷,每日刷牙2次,每次3分钟;使用牙线或牙间刷清洁牙间隙,配合含氟牙膏;
特殊人群提示:儿童使用3-6岁专用牙刷,由家长指导操作;老年人建议使用带压力感应的电动牙刷,减少手部操作难度;
定期维护:每6个月进行1次口腔洁治,清除牙菌斑和牙结石。
二、牙周疾病(牙龈炎/牙周炎)
专业治疗:首次就诊需完成龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,局部短期使用含氯己定漱口水(12岁以下需遵医嘱);
特殊人群提示:糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,减少牙周病复发风险;孕妇(孕期3-6个月)建议在口腔医生指导下进行基础牙周治疗;
长期管理:每3个月复查牙周状态,坚持口腔清洁维护。
三、咬合创伤或牙齿错位
专业评估:咬合关系异常者需经口腔医生检查,必要时通过调磨尖锐牙尖或正畸治疗排齐牙齿;
习惯调整:避免长期单侧咀嚼,采用双侧咀嚼方式;
特殊人群提示:青少年(12-18岁)需正畸医生联合评估咬合调整方案;老年人义齿修复后需检查基牙受力,避免咬合过度。
四、生理性萎缩或全身性/遗传因素
生理性萎缩:随年龄增长的生理性萎缩需加强口腔维护,避免烟、酒等刺激;
全身性疾病管理:缺乏维生素C、钙等营养素者需补充对应营养(如新鲜蔬果、乳制品);糖尿病、维生素缺乏症患者需优先控制原发病;
遗传倾向:家族遗传性牙龈萎缩者需从儿童期开始建立口腔护理习惯,每3个月进行1次口腔检查。
五、特殊人群管理建议
儿童:3岁起建立口腔清洁习惯,家长协助刷牙,发现牙齿错位及时就医;
孕妇:孕期加强口腔清洁,产后3个月复查牙周健康,避免孕期牙周问题加重;
老年人:减少黏性食物摄入,选择温软食物,使用牙间刷辅助清洁;
糖尿病患者:每日监测血糖,牙周治疗后更易复发,需缩短复查周期至每2个月1次。



