骨质疏松补钙需结合饮食与钙剂补充，优先通过富含钙的食物（如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜）满足基础需求，每日钙摄入量建议在1000~1200mg，必要时在医生指导下服用钙剂。老年人、绝经后女性及长期卧床者需更注重钙摄入，同时结合维生素D促进吸收，避免盲目过量补钙。
一、饮食补钙：
饮食补钙是基础，每日钙摄入中约30%来自食物，推荐以低脂奶制品（如牛奶、酸奶、奶酪）为主，其钙吸收率达30%~40%；其次可选择豆制品（如北豆腐、豆干）及深绿色蔬菜（如西兰花、羽衣甘蓝），需注意菠菜、苋菜等草酸含量高的蔬菜应先焯水，以减少草酸对钙吸收的影响。老年人消化吸收能力下降，建议优先选择易消化的钙源（如酸奶），同时搭配富含维生素K的食物（如西兰花、羽衣甘蓝），促进钙在骨骼中沉积。
二、钙剂补充：
钙剂是饮食不足时的有效补充，常见钙剂包括碳酸钙（吸收率较高，适合大多数人）、柠檬酸钙（无需胃酸，适合胃酸分泌不足者），建议随餐服用以提高吸收率。服用钙剂时应避免空腹，且与四环素类抗生素、铁剂间隔2小时以上，防止相互作用影响吸收。肾功能不全者需在医生指导下选择低钙负荷钙剂（如枸橼酸钙），避免高钙血症风险。
三、特殊人群补钙：
老年人因年龄相关钙吸收减少，建议每日额外补充300~500mg元素钙；绝经后女性雌激素下降加速骨流失，需保证每日钙1200mg摄入，同时补充维生素D（800IU/日）促进吸收；长期卧床或骨折患者应在康复期结合骨密度检测，在医生指导下补钙，同时配合物理治疗（如低频电刺激）减少废用性骨流失；儿童生长发育阶段需按年龄调整钙量（4~10岁800mg/日，11~18岁1200mg/日），鼓励每日摄入300ml牛奶，避免过量饮用碳酸饮料（会加速钙流失）。
四、维生素D联合补充：
钙吸收依赖维生素D，每日建议摄入维生素D 800~1000IU，日照是最佳来源，上午10点前或下午4点后暴露面部、手臂15~30分钟（夏季避免暴晒），冬季日照不足时可服用补充剂。维生素D缺乏者建议先检测血清25-羟维生素D水平，再在医生指导下补充，同时适量摄入蛋白质（如鸡蛋、鱼类），其不足会影响骨基质合成，导致钙沉积不足。
