38℃时一般不优先用布洛芬，超38.5℃且有明显不适可考虑用，儿童、老年人、有基础病史人群使用布洛芬有不同考量，低龄儿童6个月以下先物理降温，6个月以上遵医嘱，老年人要评估肝肾功能等，有消化道溃疡、严重肝肾功能不全病史人群使用需谨慎。
一、38℃时一般不优先使用布洛芬
正常人体温一般波动在36℃-37℃之间，38℃属于低热范围。通常优先采用非药物干预措施来处理，比如让患者适当多饮水，通过增加排尿来帮助机体散热；还可以采用物理降温方法，像用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发带走热量从而降低体温。这是因为布洛芬等退热药物有一定适应证和使用考量，并非低热时就马上使用。
二、布洛芬使用的相关考量
（一）适用情况
当体温超过38.5℃，并且患者出现明显不适症状，如因发热导致头痛、肌肉酸痛等情况时，可考虑使用布洛芬来退热止痛。有科学研究表明，布洛芬通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。例如一些临床研究显示，布洛芬对于缓解因感染等引起的发热伴疼痛有较好效果，但使用时需遵循其药品说明书的相关规定以及医学规范。
（二）特殊人群情况
儿童：低龄儿童使用布洛芬需要格外谨慎。6个月以下婴儿发热时，应首先采用物理降温等非药物方式，因为婴儿的肝肾功能等还未发育完善，使用药物可能会带来较大的肝肾负担风险。对于6个月以上儿童，当体温达到38.5℃且经物理降温等效果不佳时，可在医生指导下谨慎使用布洛芬，但要严格按照儿童适用的剂型和剂量来使用，避免自行随意用药。
老年人：老年人往往可能合并有其他基础疾病，如肝肾功能减退、心血管疾病等。在考虑使用布洛芬时，需要评估其肝肾功能情况以及是否正在服用其他可能与布洛芬相互作用的药物。因为老年人的机体代谢和排泄功能下降，使用布洛芬可能会增加不良反应发生的风险，如可能影响肾功能、增加心血管不良事件发生的潜在可能性等，所以需要在医生的严密监测下权衡利弊后再决定是否使用。
有基础病史人群：对于本身有消化道溃疡病史的人群，使用布洛芬可能会刺激胃肠道，增加消化道出血等风险，这类人群使用布洛芬需要更加谨慎，必要时可能需要在护胃等措施保护下使用或者选择其他合适的退热方式；对于有严重肝肾功能不全病史的人群，使用布洛芬可能会进一步加重肝肾功能损害，一般不建议使用布洛芬退热，而应选择其他相对更安全的退热方法。
