右侧股骨头坏死典型症状为髋部或腹股沟区疼痛，活动后加重，休息后部分缓解；随病情进展，可出现髋关节活动受限、跛行，晚期因股骨头塌陷致髋关节功能严重受损。
一、按病程分期症状特点：
早期：疼痛多为间歇性，常被误认为劳损，髋关节活动基本正常，夜间偶发疼痛，X线检查可能无明显异常，MRI可见早期骨髓水肿信号。
中期：疼痛持续加重，髋关节屈伸、旋转活动受限，行走时跛行明显，影像学显示股骨头囊性变、硬化，MRI可见坏死区域扩大。
晚期：股骨头塌陷导致髋关节间隙变窄，肢体短缩，髋关节活动严重受限，疼痛剧烈，日常生活需依赖辅助器具，可能并发髋关节骨关节炎。
二、不同病因相关症状差异：
酒精性股骨头坏死：长期酗酒者（日均饮酒≥150ml酒精含量），疼痛多始于髋部并向大腿放射，进展较快，常合并肝功能异常，股骨头多受累于上外侧区域。
激素性股骨头坏死：长期使用糖皮质激素（如泼尼松＞30mg/日）者，疼痛出现较隐匿，早期即可因激素致骨质疏松而症状加重，双侧发病概率约30%~50%。
创伤性股骨头坏死：股骨颈骨折、髋关节脱位后，疼痛与创伤程度相关，若骨折愈合不良，术后6~12个月内可能出现髋部疼痛复发，股骨头坏死风险随骨折移位程度增加。
三、特殊人群症状特点：
老年患者：因骨骼退变，疼痛可能较轻微但持续，髋关节活动受限不典型，易误诊为腰椎间盘突出，需MRI检查明确早期病变。
儿童患者：特发性股骨头骨骺坏死（Legg-Calvé-Perthes病）表现为髋部或膝关节隐痛，跛行，患侧髋关节活动轻度受限，X线可见股骨头骨骺密度增高、碎裂。
女性患者：更年期后雌激素下降，骨密度降低，症状进展速度可能加快，双侧发病时步态更易失衡，需加强钙质补充与骨密度监测。
四、高危因素与症状预警：
长期酗酒、长期使用激素药物、髋部创伤史、糖尿病、高尿酸血症等人群，出现髋部疼痛、活动后不适时应警惕，建议尽早进行髋关节MRI检查，避免延误治疗。
五、特殊人群症状与干预方向：
老年患者：因骨质疏松风险较高，症状不典型，需避免髋部负重，必要时使用助行器，同时控制基础疾病（如高血压、糖尿病）以降低病情进展风险。
儿童患者：因骨骼生长活跃，症状进展可能较快，早期可通过保护性负重、理疗改善症状，需定期复查X线评估股骨头生长情况。
激素使用者：若需长期使用激素，应定期监测骨密度，出现髋部不适时优先选择非药物干预（如体外冲击波治疗），避免快速进展至晚期。
