孕前检查应在计划怀孕前3-6个月完成，涵盖基础健康评估、感染筛查、遗传风险排查、生殖系统检查及特殊人群针对性评估，以降低妊娠并发症风险，保障母婴健康。
一、基础健康状况评估
血常规检查：通过血红蛋白、白细胞等指标评估是否存在贫血、感染或血液系统异常，异常可能影响孕期耐受能力。
尿常规检查：筛查泌尿系统感染、蛋白尿及尿糖情况，反映肾脏功能及妊娠高血压综合征风险。
肝肾功能检查：检测转氨酶、肌酐等指标，评估肝脏代谢与解毒能力、肾脏排泄功能，异常可能增加妊娠并发症风险。
甲状腺功能检查：促甲状腺激素、游离T3/T4等指标异常与流产、早产及胎儿神经发育障碍相关，需提前干预。
二、感染与传染病筛查
乙肝五项检查：明确乙肝病毒感染状态，阳性者需评估病毒载量，必要时孕期联合阻断母婴传播。
丙肝抗体检测：慢性丙型肝炎病毒感染可能通过母婴传播，孕前明确状态可指导孕期管理。
梅毒螺旋体筛查：梅毒感染可能导致胎儿先天梅毒，需早期干预以降低新生儿感染风险。
艾滋病病毒抗体检测：明确感染状态，可通过孕期抗病毒治疗及新生儿阻断措施降低母婴传播率。
三、遗传与基因筛查
地中海贫血筛查：高发地区（如南方地区）人群需检测血红蛋白电泳，预防重型地贫胎儿出生。
染色体核型分析：有遗传病家族史或既往不良孕产史者，需排查染色体结构或数目异常。
TORCH综合征筛查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等，感染可能导致胎儿畸形、流产或智力障碍。
血型与Rh因子检测：ABO及Rh血型不合可能引发新生儿溶血病，提前明确可制定孕期监测方案。
四、生殖系统专项检查
妇科超声检查：观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备功能及肌瘤、囊肿等病变，评估子宫环境。
宫颈液基薄层细胞学检查：筛查宫颈癌前病变，降低孕期宫颈癌风险，需结合HPV检测提高准确性。
输卵管通畅性检查：输卵管积水、梗阻可能导致不孕或宫外孕，需明确通畅状态。
阴道分泌物检查：排查细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症上行感染可能增加早产风险。
五、特殊人群针对性检查
高龄女性（≥35岁）：需增加无创DNA产前检测或羊水穿刺（根据医生建议），排查胎儿染色体异常。
慢性病患者：糖尿病、高血压等需评估控制情况，调整用药方案，避免孕期病情加重。
长期接触有害物质者：如重金属、化学毒物暴露，需检测体内毒素水平，必要时脱离环境后再备孕。
肥胖或消瘦女性：通过BMI（体重指数）评估营养状态，肥胖者需减重，消瘦者需调整饮食结构补充营养。
