舞蹈症是以不自主无规律快速舞蹈样运动为主要特征的神经系统运动障碍病，病变累及基底节等部位，按病因分遗传性和获得性，按发病年龄分儿童期、青少年期、成年期，需结合病史、临床表现、神经系统检查及影像学等诊断，遗传性舞蹈症无根治法对症治疗，获得性舞蹈症针对病因治疗，特殊人群有不同注意事项。
一、定义
舞蹈症是一类以不自主、无规律、快速的舞蹈样不自主运动为主要特征的神经系统运动障碍性疾病，病变主要累及基底节等部位。
二、病因分类
（一）遗传性舞蹈症
常见如亨廷顿病，由亨廷顿基因（HTT）上CAG三核苷酸重复序列异常扩增致病，呈常染色体显性遗传；此外，棘红细胞增多症相关舞蹈症等也属于遗传性范畴，与基因缺陷导致神经递质调控异常等有关。
（二）获得性舞蹈症
可由脑血管病（如脑出血、脑梗死累及基底节区）、药物副作用（长期使用抗精神病药物等）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮相关舞蹈症）、感染（如风湿热后）等因素引发。
三、临床表现
典型表现为突发、快速、无目的、不规则的舞蹈样动作，可累及面部（如挤眉弄眼）、肢体（如无规律挥动）、躯干等部位，同时可能伴有肌张力降低、运动迟缓等表现。亨廷顿病患者还常出现进行性认知功能减退、精神症状（如抑郁、焦虑等）。
四、分类
（一）按病因分
遗传性舞蹈症：由基因异常导致，具遗传倾向。
获得性舞蹈症：由后天环境或疾病因素引起。
（二）按发病年龄分
儿童期舞蹈症：多与风湿热等感染后免疫反应相关，发病年龄通常＜18岁。
青少年期舞蹈症：可能与遗传性因素或特定获得性病因相关。
成年期舞蹈症：常见于亨廷顿病等遗传性病因及脑血管病等获得性病因。
五、诊断
需结合详细病史（包括家族遗传史、用药史、既往疾病史等）、典型临床表现、神经系统检查，辅助头颅影像学检查（如MRI观察基底节等部位结构及信号改变），遗传性舞蹈症可通过基因检测明确致病基因。
六、治疗原则
（一）遗传性舞蹈症
目前无根治方法，主要对症治疗，如使用多巴胺受体阻滞剂（但需注意儿童等特殊人群用药风险，避免低龄儿童使用），同时关注患者认知、精神症状的管理。
（二）获得性舞蹈症
针对病因治疗，如停用相关致舞蹈症药物、治疗脑血管病、控制自身免疫性疾病等，去除病因后部分症状可改善。
七、特殊人群注意事项
儿童：患舞蹈症需密切关注生长发育及认知功能影响，及时就医评估，遵循儿科安全护理原则，非药物干预优先考虑。
老年患者：需考量基础疾病对治疗的影响，用药时谨慎权衡，避免因药物相互作用加重病情。
女性患者：妊娠等特殊时期需评估舞蹈症对妊娠过程的影响及药物使用的安全性，必要时多学科协作制定诊疗方案，体现人文关怀。
