左腮帮子痛可能由多种原因引起，包括口腔局部问题（如智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎）、腮腺相关问题（如流行性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎）、咀嚼肌问题（如颞下颌关节紊乱综合征）以及其他因素（如淋巴结炎、肿瘤等），不同病因有其相应成因及特点，如智齿冠周炎是智齿萌出空间不足致牙龈瓣与智齿间形成盲袋存食物残渣滋生细菌引发，流行性腮腺炎由腮腺炎病毒通过飞沫传播致腮腺非化脓性炎症等。
一、口腔局部问题
1.智齿冠周炎
成因：智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿萌出空间不足时，牙龈瓣与智齿之间易形成盲袋，食物残渣易滞留其中，滋生细菌引发炎症，常见于18-25岁的人群，女性相对男性可能因智齿萌出位置等因素有更高的发病倾向。局部卫生不良、机体抵抗力下降时易诱发，例如长期熬夜、过度劳累后，机体免疫力降低，就容易导致智齿冠周炎发作，出现左腮帮子痛的情况，疼痛可放射至腮部。
2.牙髓炎
成因：通常是由于细菌感染等因素引起牙髓组织的炎症。当左腮部对应的牙齿发生龋齿未及时治疗，细菌感染深入牙髓，就会引发牙髓炎。牙髓炎急性发作时，疼痛较为剧烈，且可放射至同侧头面部包括腮帮子部位，年龄上各年龄段都可能发生，有龋齿病史的人群更易出现，不良的口腔卫生习惯如不按时刷牙、刷牙不彻底等会增加患龋齿进而引发牙髓炎的风险。
3.根尖周炎
成因：多是牙髓病发展的结果，细菌感染通过根尖孔到达根尖周组织引起炎症。左腮部对应的牙齿如果牙髓感染未得到控制，炎症向根尖周扩散，就会导致根尖周炎。比如有长期牙齿疼痛未处理的情况，就可能引发根尖周炎，出现左腮帮子痛，疼痛性质可为持续性胀痛等，不同年龄人群均可发病，口腔卫生差、有龋齿或牙髓病史的人群易患。
二、腮腺相关问题
1.流行性腮腺炎
成因：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。儿童和青少年多见，冬春季高发。感染后病毒侵犯腮腺，引起腮腺非化脓性炎症，可出现左腮帮子肿痛，同时可能伴有发热、乏力等全身症状，有接触腮腺炎患者史的人群更容易被感染发病。
2.慢性阻塞性腮腺炎
成因：主要因腮腺导管狭窄或阻塞引起，如导管结石、黏液栓子等阻塞导管。中老年人相对多见，可能与唾液黏稠度增加、导管局部损伤等因素有关。患者可出现左腮部反复肿胀疼痛，进食时肿胀感加重，挤压腮腺时可见导管口有脓性分泌物溢出，口腔卫生状况差、有涎石病史等人群易患。
三、咀嚼肌问题
1.颞下颌关节紊乱综合征
成因：病因复杂，可能与精神因素（如长期焦虑、紧张）、咬合因素（如牙齿咬合关系不良）、创伤因素（如单侧咀嚼、大张口等）等有关。各年龄均可发病，长期偏侧咀嚼的人群，由于左右咀嚼肌使用不均衡，更易引发颞下颌关节紊乱综合征，出现左腮帮子痛，疼痛可在咀嚼、开口、闭口时加重，还可能伴有关节弹响、杂音等症状。
四、其他因素
1.淋巴结炎
成因：左腮部周围组织的炎症可引起局部淋巴结炎，如口腔、咽部的炎症等。细菌等病原体感染淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛，可表现为左腮帮子痛。例如患有牙龈炎、咽炎等疾病时，炎症可波及左腮部的淋巴结，引起淋巴结炎，各年龄人群均可发生，有周围组织感染病史的人群易出现。
2.肿瘤
成因：左腮部的良性或恶性肿瘤也可能导致疼痛。良性肿瘤如腮腺混合瘤等，随着肿瘤增大可能压迫周围组织引起疼痛；恶性肿瘤如腮腺癌等，肿瘤细胞浸润周围组织也会导致疼痛。不同年龄均可发病，长期接触放射性物质、有家族肿瘤遗传史等人群相对风险可能增加，肿瘤引起的疼痛一般呈进行性加重，可能还伴有局部肿块、面部麻木等其他症状。
