胃镜可检查的上消化道疾病有胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、上消化道肿瘤等。
1.胃炎
胃镜能清晰观察胃黏膜的形态,判断是否存在充血、水肿、糜烂等炎症表现,还可区分萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。同时能取黏膜组织进行病理检查,明确炎症程度和是否存在肠化、不典型增生。
2.消化性溃疡
可直接观察到食管、胃、十二指肠溃疡的位置、大小、形态和深度,判断是活动期、愈合期还是瘢痕期。对于疑似溃疡恶变的情况,能取组织进行病理检查,明确诊断。
3.食管胃底静脉曲张
清晰显示食管和胃底静脉是否扩张、迂曲,判断曲张程度和有无红色征等出血风险。是诊断肝硬化合并食管胃底静脉曲张的重要方法,为预防和治疗出血提供依据。
4.上消化道肿瘤
能早期发现食管、胃的良恶性肿瘤,观察肿瘤的大小、形态、浸润范围。通过病理活检可明确肿瘤的性质和类型,是诊断早期胃癌、食管癌的金标准,为治疗方案制定提供关键依据。