放射性脑病是指因头部接受放射治疗,导致脑组织受到辐射损伤而引发的一系列病变。

放射性脑病是指头颈部恶性肿瘤患者在接受放射治疗后,因放射线对脑组织的直接损伤及后续炎症反应,引发的以神经元变性、坏死为特征的中枢神经系统疾病。该病的发生与放射源的单次剂量、总剂量分割及治疗时间密切相关,放射剂量越大、照射面积越广,发病风险越高。此外,年龄、身体状况、血管硬化程度、多程放疗、机体免疫状况、个体差异及是否联合化疗等因素也会影响发病。放射性脑病按病程可分为急性期、早期迟发性反应期和晚期迟发性反应期。急性期以颅内压增高为主,表现为头痛、恶心、呕吐;早期迟发性反应期多见嗜睡、记忆力下降;晚期迟发性反应期则可能出现进行性认知障碍、运动功能障碍,严重者导致脑坏死、痴呆或癫痫。
目前缺乏根治手段,治疗以营养神经药物、高压氧及对症支持为主,预防需严格控制辐射剂量,改进放疗技术,并增强患者免疫力。