发布于 2026-09-09
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脑梗病人需严格控制血压血糖血脂，坚持规范用药，科学饮食并适度康复锻炼，同时做好二级预防以降低复发风险。
高血压患者需将血压控制在140/90 mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%~7.5%，高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L以下，均需定期监测并遵医嘱调整药物。《中国缺血性脑卒中防治指南2021》明确基础病达标是预防复发的核心措施。
需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）或抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药），严禁自行停药或调整剂量。定期复查凝血功能、肝肾功能及血管超声，房颤患者需评估CHA?DS?-VASc评分决定抗凝方案。
采用低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，增加新鲜蔬果、全谷物及鱼类摄入，控制总热量。戒烟限酒，避免熬夜，保持规律运动（如散步、太极拳），每次30分钟~1小时，每周5次以上，运动强度以不出现胸闷头晕为宜。
牢记"FAST"原则识别中风前兆：面部下垂（F）、肢体无力（A）、言语不清（S）、突发头痛（T），出现症状立即拨打120。家中可备硝酸甘油片应对伴随心绞痛发作，避免情绪激动及过度劳累，保持大便通畅，预防便秘引发的血压骤升。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-35.
[3]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
