妊娠糖尿病可通过饮食控制、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方法综合管理。

1.饮食控制
采用低升糖指数饮食,如燕麦、糙米替代精制主食,每日分5-6餐进食,控制总热量摄入,避免高糖高脂食物,增加蔬菜、优质蛋白比例,稳定血糖波动。
2.适度运动
在医生指导下进行低强度有氧运动,如餐后散步30分钟或孕妇瑜伽,每周3-5次,可提升胰岛素敏感性,降低餐后血糖峰值,需避免剧烈运动及仰卧位运动。
3.血糖监测
每日监测空腹及餐后2小时血糖,目标值空腹≤5.3mmol/L、餐后2小时≤6.7mmol/L,使用血糖仪记录数据,定期复查糖化血红蛋白评估长期控制效果。
4.胰岛素治疗
如果饮食运动控制不佳,需遵医嘱使用门冬胰岛素等,此类药物不通过胎盘,剂量需根据血糖动态调整,严禁自行增减。
5.定期产检
每1-2周进行超声、胎心监护,监测胎儿发育及羊水量,妊娠晚期警惕子痫前期,必要时提前终止妊娠,产后6-12周复查糖耐量试验评估转归。



