慢性腹泻是指病程在4周以上的腹泻,或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。它是一种常见的消化系统症状,可由多种原因引起,包括肠道感染性疾病、肠道非感染性炎症、肿瘤等。

1.肠道感染性疾病
细菌感染如慢性细菌性痢疾,志贺菌感染后可导致肠道黏膜长期炎症,引起腹泻,不同年龄人群均可患病,儿童可能因卫生习惯等因素易感染,病史方面若有不洁饮食史等可能增加患病风险。寄生虫感染像肠贾第虫病,多见于免疫功能相对较弱者,不同年龄均可发病,病史中若有到流行地区旅行等情况可能相关。
2.肠道非感染性炎症
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,病因尚不完全明确,可能与遗传、免疫等因素有关,各年龄段均可发病,病史中可能有家族遗传倾向相关情况,不同性别无明显特殊差异。放射性肠炎多有盆腔、腹腔恶性肿瘤放疗病史,不同年龄及性别均可发生,放疗相关病史是关键因素。
3.肿瘤
结直肠癌多见于中老年人,随着年龄增长发病率逐渐升高,男性相对女性可能有一定差异,病史中可能有家族肿瘤史等情况。小肠恶性淋巴瘤各年龄均可发病,病因不明,病史方面可能无特殊典型病史指向。



