牙龈萎缩是牙周组织退行性病变的常见表现，其成因刷牙方式不当、咬合创伤、牙周疾病、医源性因素、全身性疾病等。
1.刷牙方式不当
长期使用硬毛牙刷或横向暴力刷牙，会机械性损伤牙龈边缘，形成“楔状缺损”并加速牙龈退缩。尤其常见于前牙区唇侧，表现为牙龈乳头萎缩、牙颈部敏感。
2.咬合创伤
牙齿排列不齐、夜磨牙或咬合关系异常会导致局部牙周组织长期承受异常压力，引发牙槽骨吸收和牙龈萎缩。此类萎缩多呈局限性，常伴随牙齿松动或咬合疼痛。
3.牙周疾病
牙菌斑长期堆积引发牙龈炎症，若未及时治疗，炎症会逐渐破坏牙周韧带和牙槽骨，导致牙龈退缩。典型症状包括牙龈红肿、出血、牙齿松动，严重时可见牙根暴露。牙周炎是牙龈萎缩的主要诱因，占临床病例的70%以上。
4.医源性因素
不规范的牙科治疗（如正畸加力过大、修复体边缘过长）或长期佩戴不合适的假牙，可能直接压迫牙龈或破坏牙周健康，诱发牙龈萎缩。此外，吸烟会加速牙周组织破坏，吸烟者牙龈萎缩风险是非吸烟者的2-3倍。
5.全身性疾病
糖尿病、骨质疏松症、艾滋病等系统性疾病会影响牙周组织代谢，降低牙龈对感染的抵抗力。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周病进展速度较常人快3倍。
一旦发生牙龈萎缩，需及时到医院口腔科就诊，配合医生进行规范干预。
