颞下颌关节炎早期症状包括疼痛、开口度异常、开口型异常、弹响等。

1.疼痛
颞下颌关节炎早期常出现关节区疼痛,疼痛部位多在耳前的颞下颌关节区域,可呈间歇性发作,也可逐渐加重。疼痛性质多样,可为钝痛、酸痛或刺痛等。例如,在咀嚼食物时,由于下颌运动,关节受到刺激,疼痛可能会明显加剧。
2.开口度异常
正常成年人自然开口度约为3.7-4.5厘米。颞下颌关节炎早期可能出现开口度变小,表现为张口时感觉下颌不能充分打开,开口度小于正常范围。例如,原本能轻松张大嘴巴咬到较远处食物的人,早期可能发现张口吃较硬食物时受到限制。
3.开口型异常
正常开口型是下颌中线不偏斜,呈直线型。早期颞下颌关节炎可能导致开口型发生改变,出现偏斜或歪曲。比如,张口时下颌会偏向疼痛的一侧,这是因为关节区的病变影响了下颌运动的正常协调。年龄较小的儿童如果出现下颌运动异常,可能会影响其正常的进食和语言功能发育;老年人则可能因为关节的退行性变化基础上合并炎症,更容易出现开口度和开口型的改变。女性在怀孕或更年期等激素变化较大的时期,关节周围组织的适应性可能发生变化,也可能影响下颌运动。
4.弹响
在颞下颌关节运动时,早期可能出现弹响,多为清脆的单声弹响,也可能是破碎的多声弹响。例如,开口和闭口过程中,可听到关节处“咔嗒”“咔啪”等声响。弹响的出现是由于关节盘与髁突的正常解剖关系发生改变,在运动过程中相互摩擦或撞击所致。



