血吸虫肝病会传染，其传播途径与接触含血吸虫尾蚴的疫水密切相关，属于因寄生虫感染引发的传染性肝病，需通过规范防控降低感染风险。
血吸虫成虫寄生于门静脉系统，雌虫产卵后随血流进入肝脏等组织沉积。传播的关键是接触被污染的疫水（如疫区河流、稻田积水），尾蚴可通过皮肤或黏膜快速侵入人体，感染后逐渐发育为成虫并引发肝脏等器官的免疫性炎症与纤维化病变。流行病学调查显示，在血吸虫病流行区，与疫水接触10分钟以上即有潜在感染风险。
血吸虫肝病本质是虫卵沉积肝脏诱发的免疫介导损伤，虫卵刺激肝脏局部产生肉芽肿反应，长期可导致肝纤维化、肝硬化，甚至门静脉高压等严重并发症。早期表现为肝区不适、转氨酶升高等肝功能异常，随着虫卵沉积量增加，可出现肝脏质地变硬、血管变形，未及时治疗可进展为腹水、脾肿大、消化道出血等危及生命的症状。
疫区居民、渔民、水利作业者等长期接触疫水的职业人群为高危易感者。孕妇、儿童及老年感染者因免疫功能或代偿能力较弱，感染后症状可能更隐匿，早期诊断难度增加，肝脏损伤恢复过程较慢，需加强个人防护（如避免非必要疫区旅行），确诊后应尽早规范驱虫治疗。
血吸虫肝病的诊断需结合疫水接触史、肝功能检测、肝脏超声或CT影像学检查，以及虫卵检测（如粪便镜检虫卵、直肠黏膜活检虫卵）等综合判断。治疗以吡喹酮为首选驱虫药物，必要时联合青蒿素类衍生物或联合治疗，早期规范治疗可有效清除虫体、减轻肝脏损伤，改善预后。具体用药方案需由专业医生根据患者病情、年龄及药物耐受性制定，禁止自行用药。
预防血吸虫肝病的核心是切断传播链：1.避免接触不明疫水，涉水时穿胶鞋、涂防护油或使用防水裤，减少皮肤黏膜暴露；2.管理生活污水，禁止粪便直接排入河流、稻田等水源，防止虫卵污染环境；3.疫区定期开展人群筛查，对高风险人群及潜在感染者早诊早治，降低疾病传播效率；4.对疫水进行无害化处理（如氯消毒、高温暴晒），有效杀灭尾蚴；5.加强健康教育，提高疫区居民及外来人员的自我防护意识，形成群防群控机制。
