眼底出血需根据病因选择药物，常见药物包括抗血管内皮生长因子药物（雷珠单抗、阿柏西普）、止血药物（氨甲环酸）、改善微循环药物（胰激肽原酶肠溶片）等，需在医生指导下使用，同时优先控制原发病（如糖尿病、高血压）。
一、糖尿病视网膜病变导致的眼底出血
控制血糖是基础，需长期服用二甲双胍、胰岛素等降糖药物，老年患者需警惕低血糖风险，肝肾功能不全者需调整剂量，避免血糖大幅波动。
针对出血，可使用雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物抑制新生血管，合并出血时短期用氨甲环酸止血，需监测血栓风险，孕妇禁用溶栓药物。
二、高血压视网膜病变导致的眼底出血
稳定血压是核心，优先用氨氯地平、缬沙坦等长效降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下，冠心病患者需避免使用可能加重心脏负荷的药物，定期监测肾功能。
改善微循环可服用胰激肽原酶肠溶片，儿童禁用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，孕妇禁用该类药物，老年患者需避免剧烈运动，防止血压骤升。
三、视网膜静脉阻塞导致的眼底出血
抗血管内皮生长因子药物为一线选择，如雷珠单抗、阿柏西普等，合并出血时短期使用酚磺乙胺止血，糖尿病患者需严格控制血糖，老年患者需评估出血风险。
稳定期必要时可使用尿激酶溶栓，儿童禁用溶栓药物，肝肾功能不全者禁用，避免与抗凝药物联用，孕妇需在医生指导下用药。
四、年龄相关性黄斑变性导致的眼底出血
抗血管内皮生长因子药物（雷珠单抗、阿柏西普）为主要治疗手段，糖尿病患者需严格控制血糖，老年患者慎用凝血相关药物，避免药物过量风险。
辅助使用维生素C、维生素E改善微循环，避免与抗凝血药物同时服用，儿童禁用，孕妇需评估用药风险，定期检查肝肾功能。
五、其他原因导致的眼底出血
外伤或高度近视导致的出血：可短期使用氨甲环酸止血，儿童禁用抗血管内皮生长因子药物，孕妇需优先控制血压、血糖，避免剧烈活动。
白血病等血液系统疾病出血：需联合化疗控制原发病，避免使用阿司匹林等抗血小板药物，老年患者需调整药物剂量，定期复查血常规。
