餐后血糖升高持续不降（通常指餐后2小时血糖＞10.0mmol/L），需结合饮食结构调整、餐后运动干预及必要时药物调整综合管理，优先通过非药物方式改善，特殊人群需在医生指导下个体化处理。
一、饮食结构调整：选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜，减少精米白面、油炸食品及添加糖摄入，控制一餐中碳水化合物总量（建议占每日总热量40%~50%），增加膳食纤维（每日25~30g）可延缓血糖上升。老年人群消化功能较弱，可将部分粗粮煮软后食用，避免因过度增加膳食纤维引发胃肠不适；糖尿病患者需注意避免空腹食用高GI水果，两餐间适量摄入低GI水果（如苹果、梨），单次量控制在100g以内。
二、餐后运动干预：餐后15~30分钟开始轻度运动，如快走、太极拳或室内拉伸，运动时长20~30分钟，以微微出汗、心率加快（达到100~120次/分钟）为宜，避免剧烈运动（如快跑、高强度健身操）。运动后若出现头晕、心慌等低血糖症状，可及时补充少量碳水（如半块饼干）。妊娠期女性餐后可在家人陪同下散步15~20分钟，避免运动时过度弯腰或跳跃；儿童需选择趣味性运动（如跳绳、踢毽子），运动强度以不疲劳、能坚持为度。
三、药物干预调整：需在医生指导下调整药物，常见调整药物包括二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、SGLT-2抑制剂等，避免自行增减药量或更换药物。老年肾功能不全患者慎用二甲双胍（eGFR＜30ml/min/1.73m2时禁用）；孕妇血糖控制不佳时，优先选择胰岛素治疗，避免口服降糖药；合并严重心功能不全者慎用SGLT-2抑制剂，需监测血压、尿量变化。
四、特殊人群管理：老年人需注意运动强度，建议餐后以慢走为主，避免空腹运动；儿童（＜18岁）优先通过饮食调整和基础运动（如散步）控制血糖，避免使用成人降糖药；合并糖尿病肾病者需严格控制蛋白质摄入（每日0.8g/kg体重），同时减少高钾食物（如香蕉、海带）；合并肝病者需避免使用肝毒性药物，用药前评估肝功能状态。所有特殊人群均需定期监测血糖（每周至少3天监测餐后2小时血糖），记录波动规律供医生参考。
