子宫脱垂分度及治疗原则
子宫脱垂分度通常采用传统临床分度法（Ⅰ-Ⅲ度），治疗需结合脱垂程度、症状及个体情况，以个体化干预为主，涵盖非手术和手术方式。
分度标准
Ⅰ度脱垂：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘，或宫颈已达处女膜缘但未脱出阴道口（轻度脱垂）。
Ⅱ度脱垂：宫颈脱出阴道口，宫体部分或全部脱出（轻/重度：Ⅱ度轻为宫颈脱出，Ⅱ度重为宫颈及部分宫体脱出）。
Ⅲ度脱垂：宫颈及宫体完全脱出阴道口外。
治疗原则
无症状Ⅰ度脱垂无需特殊治疗；有下坠感、排尿困难等症状可先保守干预。
Ⅱ-Ⅲ度脱垂伴明显症状（如压力性尿失禁、性交痛）或保守治疗无效者，需考虑手术治疗。
治疗需结合年龄、生育需求、基础疾病综合决策，优先选择创伤小、恢复快的方案。
非手术治疗（适用于Ⅰ-Ⅱ度或症状较轻者）
盆底肌训练：每日2-3次凯格尔运动（收缩肛门与阴道肌肉，每次15-20分钟），增强盆底支撑力。
子宫托：硅胶或合成材料制成，适用于年龄较大、不耐受手术者（需定期取出清洁，预防感染）。
生活方式调整：避免长期便秘、提重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为，控制体重，减少脱垂加重风险。
手术治疗（适用于Ⅱ-Ⅲ度脱垂或保守无效者）
阴道封闭术：适用于无生育需求老年女性，通过封闭阴道腔减少脱垂，但可能影响性生活。
曼氏手术：年轻有生育需求者，保留子宫，修复宫颈主韧带、缩短圆韧带，纠正脱垂。
经阴道子宫切除+修补术：无生育需求患者，切除子宫并修补阴道前后壁，减少复发风险。
微创术式：腹腔镜/机器人辅助骶棘韧带固定术、盆底重建术等，创伤小、恢复快。
特殊人群注意事项
绝经后女性：雌激素缺乏致盆底支持结构萎缩，可短期补充雌激素改善黏膜弹性（需评估血栓风险）。
孕期/产后：孕期子宫增大可能加重脱垂，建议产后42天开始盆底康复；孕期严重脱垂需避免腹压增加，必要时卧床休息。
老年患者：合并高血压、糖尿病等需术前多学科评估，选择耐受度高的术式（如经阴道手术）。
注：具体治疗方案需由妇科医生结合检查结果制定，药物使用请遵医嘱。
