干眼症能否治愈取决于病因类型和病情严重程度。大部分类型（如因用眼过度、环境干燥引发的轻度干眼症）通过合理干预可有效缓解症状，部分慢性或继发性干眼症（如自身免疫性疾病相关或老年退行性干眼症）需长期管理以维持眼部舒适，但总体上多数患者可通过规范治疗控制症状，恢复正常生活质量。
一、泪液分泌不足型干眼症
泪液分泌不足型干眼症多因泪腺功能减退（如老年退化）、自身免疫疾病（如干燥综合征）或药物副作用（如抗抑郁药）引发，泪液质与量均下降。治疗优先非药物干预：改善环境湿度（使用加湿器）、减少电子产品使用，药物以人工泪液为主，严重时可联用环孢素滴眼液（局部免疫调节）。特殊人群中，老年患者泪腺萎缩需规律补充人工泪液；糖尿病患者因微血管病变影响泪腺供血，需严格控制血糖以减少眼部并发症。女性更年期雌激素下降可能加重症状，建议增加深海鱼类摄入调节泪液。
二、蒸发过强型干眼症
蒸发过强型干眼症主要源于睑板腺功能障碍（如睑缘炎、脂溢性皮炎）或眼睑结构异常（如睑外翻），导致泪液蒸发过快，常见于长期用眼者（如程序员）及吸烟者。治疗核心是改善睑板腺功能：每日40℃毛巾热敷眼睑10-15分钟、使用茶树油湿巾清洁睑缘，口服Omega-3脂肪酸调节油脂分泌。特殊人群中，长期戴隐形眼镜者建议减少佩戴时间或更换日抛型；孕妇因激素变化睑板腺分泌增加，需避免过度清洁导致油脂不足，以温和护理为主。男性雄激素水平高，合并脂溢性皮炎需加强清洁频率，避免熬夜减少油脂分泌异常。
三、混合型干眼症
混合型干眼症同时存在泪液分泌不足与蒸发过快，常见于中老年合并慢性病者（如糖尿病、高血压）及长期熬夜、吸烟者，病因复杂。治疗需联合干预：优先非药物（每日热敷+睑板腺按摩，20-20-20护眼法），药物以无防腐剂人工泪液为主，合并眼表炎症需短期用低浓度环孢素滴眼液。特殊人群中，老年患者需定期检查泪液分泌量，控制原发病（如血糖<7mmol/L）；孕妇减少咖啡因摄入（每日<200mg），避免空调直吹，保持室内湿度40%-60%。
四、特殊人群干眼症
儿童干眼症（<18岁）多因长时间近距离用眼（如电子游戏），泪液蒸发加速。需控制屏幕时间（单次<30分钟，每日<2小时），增加户外活动促进泪液分泌。老年干眼症（≥65岁）常合并多种慢性病，用药可能影响泪液分泌，需优先选无防腐剂人工泪液，避免自行用激素类眼药水。孕妇因激素升高泪液黏稠，建议用生理盐水型人工泪液，减少眼部化妆（眼影、睫毛膏可能堵塞睑板腺）。慢性病患者（如糖尿病、甲状腺疾病）需严格控制原发病指标，泪液检查异常时，在眼科医生指导下调整人工泪液使用频率。
