2岁宝宝患荨麻疹多与过敏、感染或环境刺激相关，处理需以缓解症状、避免诱因、科学用药为原则，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用药物。
一、识别典型症状及严重程度
1. 典型表现：皮肤出现大小不等、形状不规则的红色或苍白色风团，伴明显瘙痒，皮疹通常在24小时内消退，但可反复发作。部分宝宝可能伴随血管性水肿，表现为眼睑、口唇或咽喉部肿胀。
2. 严重情况：若出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、面部/全身肿胀、高热、精神萎靡、剧烈腹痛或呕吐，需立即就医，警惕过敏性休克或喉头水肿风险。
二、避免诱发因素
1. 食物因素：2岁宝宝需排查近期食用的牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等食物是否为可疑过敏原，记录饮食日记，避免接触已知致敏原。
2. 环境因素：保持室内通风，使用防螨床单，避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等吸入性过敏原，外出时佩戴口罩，避免冷热刺激。
3. 感染因素：若伴随发热、流涕等症状，可能与病毒感染（如呼吸道合胞病毒、EB病毒）或细菌感染相关，需及时治疗原发病。
三、非药物干预措施
1. 皮肤护理：用32-35℃温水轻柔清洁皮肤，避免使用刺激性沐浴露；穿着宽松棉质衣物，减少摩擦和汗液刺激。
2. 止痒处理：用凉毛巾（不低于15℃）轻敷患处，每次5-10分钟，每日2-3次，避免抓挠以防皮肤破损感染。
3. 环境调整：保持室内湿度40%-60%，避免潮湿闷热；暂停使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品，减少接触性刺激。
四、药物使用规范
1. 优先非药物干预：症状较轻时无需用药，通过冷敷、环境调整等方式缓解不适。
2. 抗组胺药使用：若瘙痒明显影响睡眠和活动，需在医生指导下使用儿童专用抗组胺药（如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆），严格按年龄体重调整剂量，避免使用成人剂型或复方制剂。
3. 局部用药禁忌：2岁宝宝避免自行使用含激素软膏（如地奈德乳膏），面部、颈部等敏感部位需医生评估后使用，连续使用不超过3天。
五、特殊情况处理
1. 首次发作或症状加重：建议24小时内就医，排查感染源（如血常规、C反应蛋白检测），明确是否需抗感染治疗。
2. 慢性反复性荨麻疹：若风团反复发作超过6周，需排查潜在过敏体质（如变应原检测），并在变态反应科医生指导下长期管理。
六、预防建议
1. 饮食管理：坚持母乳喂养至1岁以上，辅食添加遵循“单一食物逐步引入”原则，首次添加新食物时观察3-5天无异常后再增加种类。
2. 日常防护：避免接触2岁宝宝眼周、口鼻等部位，远离二手烟、香水等刺激性气味，定期清洁玩具、床上用品。
3. 健康监测：记录过敏发作时间、诱因及症状变化，建立过敏档案，便于医生明确诊断和调整治疗方案。
