禽流感分轻型与重型,轻型具发热、呼吸道及全身症状;重型起病急进展快,有下呼吸道感染、消化道症状及多脏器损伤表现,儿童症状不典型需关注精神呼吸,老年人易现重型需加强生命体征监测及关注基础病,有基础病患者原有疾病易加重需密切监测并调整治疗方案。
一、轻型禽流感症状表现
轻型禽流感初期症状与普通感冒较为相似,常见症状包括:
1.发热:体温通常可升至38℃以上,部分患者起病时即有发热表现,且发热持续时间可能因个体差异有所不同。
2.呼吸道症状:出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等,咳嗽多为轻至中度干咳,部分患者可伴有少量白痰。
3.全身症状:有头痛、全身不适、乏力等表现,患者可能感觉身体虚弱,活动耐力下降。
二、重型禽流感症状表现
重型禽流感起病急骤,病情进展迅速,除上述轻型症状可能加重外,还会出现较为严重的下呼吸道感染及其他系统受累表现:
1.下呼吸道感染相关症状:发热持续不退,可伴有肺炎,出现呼吸急促、呼吸困难、胸疼等,肺部听诊可能闻及湿啰音,胸部影像学检查可见肺部炎症浸润影。严重时可导致呼吸衰竭,表现为口唇发绀、血氧饱和度下降等。
2.消化道症状:部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,可能与病毒累及消化道相关。
3.多脏器功能损伤表现:病情进一步发展可能累及心、肝、肾等多脏器,出现相应脏器功能损伤的表现,如心肌损伤时可有心慌、心电图异常等,肝损伤时可能出现肝功能异常、黄疸等,肾损伤时可有尿量减少、肾功能指标异常等。
三、特殊人群禽流感症状特点及注意事项
(一)儿童
儿童感染禽流感时症状可能较成人更不典型,除常见发热、咳嗽等表现外,可能更容易出现精神萎靡、食欲不振、呕吐、腹泻等症状,且病情变化较快,需密切观察儿童的精神状态、呼吸频率等,若出现呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分钟,幼儿>50次/分钟,儿童>40次/分钟)、口唇发绀等情况应立即就医。
(二)老年人
老年人机体免疫力相对较低,感染禽流感后病情进展往往较快,更易出现重型表现,如发热持续时间较长、肺炎进展迅速、并发多脏器功能损伤的风险更高。老年人感染后需加强生命体征监测,如体温、心率、呼吸、血压等,同时要关注其基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等)的控制情况,基础疾病可能因禽流感感染而加重,需及时调整相关治疗。
(三)有基础疾病患者
本身患有慢性疾病(如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病等)的患者感染禽流感后,原有基础疾病可能会加重,例如慢性阻塞性肺疾病患者可能出现喘息加重、呼吸困难明显加剧;糖尿病患者可能出现血糖波动增大,难以控制等情况。这类患者感染后应更加密切监测基础疾病相关指标,并及时与专科医生沟通,调整基础疾病的治疗方案。



