小儿夜惊是儿童常见睡眠障碍，发作时突然惊醒、有惊恐表现及自主神经兴奋症状，3-12岁常见，受年龄、生活方式、心理、病史等因素影响，需与梦游症、噩梦区别，频繁夜惊需家长关注并及时就医排查。
表现特点
发作时表现：孩子会从睡眠中突然坐起，瞪大双眼，面露恐惧神情，可能大声尖叫、哭闹，有的还会表现出挣扎、乱跑等动作，部分孩子还可能出现目光呆滞、意识模糊的状态，对外界的安抚往往难以回应。例如有的小儿夜惊时会紧抱被子，或者冲向门口等，其动作具有一定的无目的性。
伴随症状：除了上述明显的精神和动作表现外，还常伴有心跳加快，可通过触摸脉搏感知到跳动明显增快；呼吸也会变得急促，比正常睡眠时的呼吸频率显著增加；出汗也是常见伴随症状，可能全身出汗，尤其是头部、颈部等部位出汗较多。
发生频率及影响因素
发生频率：小儿夜惊在儿童期较为常见，不同年龄段发生频率有所差异，一般3-12岁儿童相对更易出现，不过具体频率因个体差异而异，有的孩子可能数月发生一次，有的可能几周就会出现一次。
影响因素
年龄因素：3-12岁儿童大脑发育尚未完全成熟，神经系统调节功能相对较弱，所以此阶段更容易出现夜惊。随着年龄增长，大脑发育逐渐完善，夜惊的发生频率会逐渐降低。比如3岁左右的儿童大脑皮层抑制功能还不够完善，对睡眠周期的调节能力较差，较易发生夜惊；而10岁以上儿童大脑发育更趋成熟，夜惊发生几率相对减少。
生活方式因素：过度疲劳是常见影响因素之一，孩子白天过度玩耍、剧烈运动或者学习压力过大导致身体和大脑过度疲劳，夜间睡眠时就容易出现夜惊。例如孩子参加了一整天的户外活动，身体很疲劳，夜间睡眠中就可能发生夜惊。另外，睡眠环境的突然改变也可能引发夜惊，如更换睡眠场所、睡眠环境嘈杂等。比如从家里换到陌生的亲戚家睡觉，睡眠环境改变可能导致孩子夜惊发生。还有饮食方面，睡前食用过多不易消化的食物，引起胃肠道不适，也可能影响睡眠，导致夜惊。比如睡前吃了大量油腻食物，孩子胃肠消化负担重，夜间睡眠中可能出现夜惊。
心理因素：紧张、焦虑、恐惧等情绪问题可诱发小儿夜惊。比如孩子在幼儿园与同伴发生了不愉快的事情，心里一直有担忧、焦虑的情绪，晚上睡觉就可能出现夜惊。另外，受到惊吓也会导致夜惊，如突然听到巨大的声响、看到恐怖的场景等。例如孩子突然被一只大狗惊吓到，之后夜间睡眠中可能出现夜惊现象。
病史因素：如果孩子有家族中有夜惊病史，那么其发生夜惊的风险可能相对较高。另外，一些疾病也可能引发或加重夜惊，如发热性疾病，在发热过程中孩子的神经系统功能可能受到一定影响，容易出现夜惊；还有睡眠呼吸暂停综合征等睡眠相关疾病，也可能伴随夜惊症状。
与其他睡眠障碍的区别
与梦游症区别：小儿夜惊与梦游症都属于睡眠中异常行为，但有区别。夜惊主要表现为睡眠中突然惊醒、惊恐表现，一般不会下床行走；而梦游症是孩子会在睡眠中下床行走，但是意识朦胧，对周围环境缺乏清晰感知，行走过程中可能会有一些机械性的动作，如开门、搬东西等，且事后大多不能回忆。
与噩梦区别：噩梦是孩子能回忆起梦境内容，并且因为梦境恐怖而醒来，醒来后能清晰讲述梦境内容，情绪可能会因为噩梦而较长时间处于不安状态；而夜惊的孩子大多不能回忆起夜惊时的具体情况。
温馨提示：如果发现小儿频繁出现夜惊症状，家长要密切观察孩子的日常表现，营造良好的睡眠环境，保证孩子作息规律，避免孩子过度疲劳和受到惊吓等。若夜惊情况严重影响孩子睡眠和身心健康，建议及时就医，排查是否存在其他潜在的健康问题。
