鼻咽癌早期、中期、晚期的判断方法需要分别分析。

1.早期
早期鼻咽癌肿瘤局限于鼻咽部,常见症状包括回吸性涕血、单侧耳鸣或耳闷感、颈部无痛性肿块、间歇性鼻塞及头痛。此时通过鼻咽镜活检和MRI检查可确诊,肿瘤直径通常小于2厘米。
2.中期
中期肿瘤已侵犯鼻腔、口咽或颅底骨质,症状加重为持续性鼻塞、头痛、复视及听力下降,部分患者出现颅神经麻痹。颈部淋巴结转移多见,直径常超过2厘米,增强CT或PET-CT可评估侵犯范围。
3.晚期
晚期肿瘤广泛侵犯颅底、颅内或眼眶,淋巴结转移灶融合固定或直径超过6厘米,或存在肺、骨、肝等远处转移。典型症状包括剧烈头痛、视力下降、持续性骨痛及恶病质。全身骨扫描等检查可明确转移灶。



