直肠癌放疗的副作用包括局部副作用、全身副总用。
1.局部副作用
放射性肠炎最为常见，因肠道黏膜受辐射损伤，患者常出现腹痛、腹泻、里急后重感，严重时可伴黏液血便或肠梗阻。放射性膀胱炎也较常见，表现为尿频、尿急、排尿疼痛，甚至血尿，与膀胱黏膜充血水肿相关。皮肤反应亦不可忽视，照射区域皮肤可能发红、瘙痒、脱皮，后期出现色素沉着或溃疡，需避免摩擦和刺激。
2.全身副作用
骨髓抑制较为突出，放疗可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少，患者易感染、出血或贫血。此外，疲劳乏力是普遍现象，与机体修复辐射损伤消耗能量有关，可能伴随肌肉酸痛和注意力下降。部分患者还会出现食欲减退、恶心呕吐等消化道反应，影响营养摄入。
治疗期间需定期监测血常规，及时处理骨髓抑制；调整饮食为低渣、易消化食物，缓解肠道反应；保持皮肤清洁干燥，避免感染。
