甲状旁腺机能亢进怎么治疗比较好

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甲状旁腺机能亢进治疗方法是手术切除病变腺体、药物治疗控制症状、处理肾脏并发症等。

1、手术切除病变腺体

对于原发性甲状旁腺机能亢进,尤其是出现明显症状或并发症者,手术切除功能亢进的腺体是唯一可根治的方法。定位诊断明确后,通过微创或开放手术精准切除病变,术后血钙与PTH水平多迅速恢复正常。

2、药物治疗控制症状

对于暂不宜手术或拒绝手术的患者,可使用药物控制病情。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制骨吸收降低血钙,拟钙剂西那卡塞能模拟钙离子作用,降低PTH分泌并降低血钙,适用于部分患者。

3、处理肾脏并发症

对于肾结石或肾脏钙化,需增加饮水量保持尿量,减少高钙尿症。可考虑使用噻嗪类利尿剂以减少尿钙排泄。同时密切监测肾功能,积极防治慢性肾脏病的发生与发展。

对于无症状且无手术指征的轻度患者,可选择定期监测。每半年至一年复查血钙、PTH及肾功能,并通过骨密度监测评估病情进展。

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甲状旁腺机能亢进
甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism, )简称甲旁亢。可分为原发性、继发性、三发性三种。原发性甲旁亢是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)分泌过多,通过对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。继发性甲旁亢由于甲状腺以外的各种其他原因导致的低血钙,继发引起甲状旁腺增生,分泌过多PTH。三发性甲旁亢在继发性甲旁亢的基础上,由于甲状旁腺受到持久性刺激,过度甲状旁腺增生转变成能自主分泌PTH的腺瘤这种情况称为三发性甲旁亢。临床上极为少见。
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甲状旁腺机能亢进怎么治疗比较好?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
甲状旁腺机能亢进怎么治疗比较好?甲旁亢分为原发性甲旁亢和继发性甲旁亢。原发性甲旁亢分为常规治疗和高血钙危象的治疗。首先基础治疗,限制钙的摄入,补充钠、钾、镁,不要应用噻嗪类利尿剂、碱性药物和抗惊厥药,可以应用西咪替丁、普奈洛尔,必要时加雌激素和孕激素治疗。降钙素的治疗:关于降钙素或依降钙素肌注,必要
继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
继发性甲状旁腺功能亢进症要根据其原发疾病来治疗,如果是维生素D伴钙剂缺乏引起,需要口服维生素D以及钙剂来治疗,提高血钙浓度,还可以降低血清碱性磷酸酶水平。如果是慢性肾衰竭引起,则要进行透析疗法,其可以降低血液中的尿素氮以及肌酐,还可以纠正血液中的钙磷变化,抑制甲状旁腺亢进。内科治疗无效或者不能控制的
甲旁亢是什么症状?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
甲状旁腺功能亢进症的患者可能会伴有乏力、倦怠、软弱等表现,引起步态不稳、语言和听力障碍、视力障碍等异常表现。因为甲旁亢严重程度不一样,患者身体情况不一样,所以造成的具体症状不一样。
甲状旁腺功能亢进原因是什么?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
甲状旁腺功能亢进的原因有甲状旁腺自身发生过度增生甚至癌变。如果身体内长期缺乏维生素D、患有肾功能不全,血钙低于正常标准值,甲状旁腺会增加自己分泌的激素来提高血钙水平,引起继发性的亢进。
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