眼睑上的小颗粒的原因为脂肪粒、麦粒肿、汗管瘤等。

1.脂肪粒
眼睑上的脂肪粒多为粟丘疹,是起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。其形成可能与皮肤微小创伤(如过度去角质、眼部化妆摩擦等)后皮肤自我修复过程中形成小囊肿有关,常见于眼周,一般无明显自觉症状,外观为白色或黄白色小颗粒,直径1~2毫米。
2.麦粒肿
麦粒肿是由葡萄球菌感染引起的眼睑腺体急性化脓性炎症。分为内麦粒肿和外麦粒肿,外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛,出现硬结,形如麦粒;内麦粒肿则是睑板腺的炎症,症状相对外麦粒肿更隐匿,早期眼睑红肿不明显,但有疼痛性硬结。其发生与不注意眼部卫生、机体抵抗力下降等因素相关,细菌(如金黄色葡萄球菌)易侵入眼睑腺体引发炎症。
3.汗管瘤
汗管瘤是小汗腺导管的良性肿瘤,多见于女性,可能与遗传因素有关。好发于下眼睑及面颊部,表现为肤色或淡黄色的小丘疹,直径1~3毫米左右,一般无自觉症状,呈对称性分布,数目可较多。其发病机制与汗腺导管的分化异常有关。