怀孕之前就有2型糖尿病治疗方法为胰岛素替代治疗、精准营养管理、科学运动干预、严格血糖监测。

1.胰岛素替代治疗
备孕阶段需停用口服降糖药,改用胰岛素控制血糖。常用方案为基础-餐时胰岛素联合治疗,如甘精胰岛素控制基础血糖,门冬胰岛素控制餐后血糖。剂量需根据血糖波动动态调整,避免低血糖事件。
2.精准营养管理
采用低升糖指数饮食,每日碳水化合物摄入量控制在130-230克,分5-6餐进食。增加膳食纤维至25-30克,优先选择全谷物、豆类和绿叶蔬菜。蛋白质摄入量提升至1.1-1.3g/kg,以鱼肉、禽蛋等优质蛋白为主。
3.科学运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或孕妇瑜伽,分3-5次完成。运动时间安排在餐后1小时,持续30-40分钟,避免空腹运动。运动前后需监测血糖,随身携带葡萄糖片预防低血糖。
4.严格血糖监测
每日监测空腹及餐后2小时血糖,孕中晚期增加夜间血糖监测。控制目标为空腹3.3-5.3mmol/L,餐后2小时4.4-6.7mmol/L。每3个月检测糖化血红蛋白,维持水平≤6.5%。



