生地黄与熟地黄的区别为来源与炮制方法、药性与功效、临床应用。

1.来源与炮制方法
生地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根,鲜用者称鲜地黄,将地黄晒干或烘至八成干即为生地黄;熟地黄是生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润,或直接蒸至黑润而成。
2.药性与功效
生地黄性寒,味甘、苦,归心、肝、肾经,具清热凉血、养阴生津之功。临床多用于温热病热入营血,症见舌绛烦渴、斑疹吐衄等,以及阴虚内热、骨蒸劳热、津伤口渴等。例如《温病条辨》清营汤中以生地黄配伍玄参、麦冬等清热养阴。
熟地黄性微温,味甘,归肝、肾经,有补血滋阴、益精填髓之效。常用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、崩漏下血,以及肾阴不足、潮热盗汗、遗精阳痿、不孕不育等。如四物汤中熟地黄与当归、川芎、白芍配伍补血调血,六味地黄丸中熟地黄与山茱萸、山药等配伍滋阴补肾。
3.临床应用
生地黄主要针对温热病邪入营血的实热证,发挥清热凉血作用,多用于急性热病的早期阶段,以清除血分热毒为主。
熟地黄侧重血虚及肾阴亏虚的虚证调理,通过补血滋阴改善机体血虚或肾阴不足导致的一系列虚损症状,适用于慢性虚性病症的长期调补。