原发性食管恶性黑色素瘤是一种罕见且高度恶性的肿瘤,起源于食管黏膜基底层的黑色素细胞,占食管恶性肿瘤的0.1%至0.3%。
其症状通常不典型,早期可能仅表现为吞咽困难、胸骨后疼痛或体重下降,随着病情进展,可能出现呕血、黑便等消化道出血症状。该疾病诊断主要依靠食管内窥镜检查,可见息肉状肿物伴色素沉着,结合组织病理学检查及免疫组化分析可确诊。
治疗以根治性食管切除术为主,旨在缓解症状并争取治愈机会,但术后生存期较短,平均约7至12个月,5年生存率极低。对于无法手术或晚期患者,放化疗、靶向治疗及免疫治疗可作为辅助手段,但疗效有限。由于该疾病恶性程度高、易发生淋巴道和血行转移,预后普遍较差,早期诊断和综合治疗对改善生存率至关重要。



