鼻皮肤恶性黑色素瘤化疗效果如何

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

什么是基底细胞癌

基底细胞癌是一种起源于基底细胞的皮肤恶性肿瘤。 基底细胞癌的发生与日光照射有密切关系，头、面、手背等部位皮肤长期受到日光照射，可能会出现基底细胞癌。基底细胞癌症状表现为在皮肤表面形成小的、亮的、圆形或椭圆形的肿块，边缘常呈红色或白色。随着病情的发展，肿瘤可能会破溃、出血、感染或扩散到周围组织。在极少数情况下，基底细胞癌可能会转移到其他部位。 患者被确诊为基底细胞癌后，应及时进行治疗，以免病情持续进展，危害身体健康。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

基底细胞癌扩散表现有哪些

基底细胞癌扩散表现一般包括病灶增多、皮肤溃疡、全身症状等。 1、病灶增多 基底细胞癌出现于皮肤基底细胞层，出现扩散后，因为癌细胞对多处皮肤组织产生浸润，可能会出现病灶增多、病变范围增大的表现。 2、皮肤溃疡 病情扩散后，因为癌肿浸润到深层组织影响正常皮肤血液循环，可能会导致皮肤层坏死，出现溃疡。 3、全身症状 患者可能会因为癌细胞不断增殖消耗人体内营养物质，出现体重下降、身体乏力、食欲不振等全身症状。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

眼睑基底细胞癌能治好吗

眼睑基底细胞癌是否能治好，通常与具体情况有关。 如果眼睑基底细胞癌发现比较及时，患者尽早寻求专业医生的帮助，不利于癌细胞增殖与扩散或转移，此时病情相对较轻，通常能治好。如果眼睑基底细胞癌发现较晚，患者未积极配合医生进行针对性的治疗，造成体内癌细胞数量增多，容易通过血管或淋巴管向其他部位扩散，或直接向远处脏器转移，此时病情相对比较严重，一般不能治好。

张燕生 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肛管恶性黑色素瘤怎么诊断

肛管恶性黑色素瘤的诊断需要综合考虑临床表现、病理检查、免疫组化等多种因素。以下是一些诊断肛管恶性黑色素瘤的要点： 1.临床表现：肛管恶性黑色素瘤好发于肛管及肛周皮肤，早期可出现色素沉着、黑斑或小结节，逐渐增大并形成溃疡或肿物，伴有疼痛、出血、瘙痒等症状。 2.病理检查：病理检查是诊断肛管恶性黑色素瘤的金标准。医生会通过手术或活检获取病变组织，进行病理切片观察。病理检查可以确定肿瘤的类型、细胞形态和分化程度。 3.免疫组化：免疫组化可以帮助进一步明确肿瘤的性质和来源。一些特定的黑色素瘤标志物，如HMB45、S-100等，在免疫组化中呈阳性表达，有助于诊断肛管恶性黑色素瘤。 4.影像学检查：为了评估肿瘤的范围和转移情况，医生可能会建议进行影像学检查，如B超、CT、MRI等，以了解肿瘤是否侵犯周围组织或转移到其他部位。 5.鉴别诊断：肛管恶性黑色素瘤需要与其他肛管疾病进行鉴别，如肛管炎、肛裂、肛瘘、湿疣等。医生会根据临床表现、病理检查和其他检查结果进行综合判断。 6.基因检测：对于一些肛管恶性黑色素瘤患者，基因检测可以帮助了解肿瘤的基因突变情况，为治疗提供参考。 需要注意的是，肛管恶性黑色素瘤的诊断需要专业医生的综合判断。如果怀疑患有肛管恶性黑色素瘤，应及时就医，进行详细的检查和诊断。早期诊断和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。 此外，对于高危人群，如长期暴露于紫外线、有黑色素瘤家族史、皮肤色素痣较多等人群，应注意定期进行肛管检查，以便早期发现和治疗肛管恶性黑色素瘤。同时，保持健康的生活方式，如避免过度日晒、减少吸烟等，也有助于预防肛管恶性黑色素瘤的发生。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

皮肤基底细胞癌患病率是多少

皮肤基底细胞癌患病率为千分之一左右。 皮肤基底细胞癌患病几率，主要与人体皮肤对紫外线敏感度、肤色、遗传因素等原因有关。通常人体对紫外线比较敏感时，皮肤基底细胞癌患病几率可能会达到1‰以上。其次，受肤色的影响，黑种人罹患皮肤基底细胞癌几率也会明显高于白种人和黄种人。另外，如果有皮肤癌家族史，家族中其它人受遗传因素影响，皮肤基底细胞癌患病率也会达到1‰以上。 建议个人在日常生活中多注意防晒，避免长时间在阳光下暴晒。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

基底细胞癌扩散表现

基底细胞癌扩散可出现局部皮肤症状、全身症状、肿瘤转移症状等。 1、局部皮肤症状 基底细胞癌发生扩散后患者病变部位皮肤会出现中央破溃，有黑色坏死性结痂，随着坏死部位不断向深部组织蔓延，可出现大片侵袭性坏死。 2、全身症状 患者可出现发热、乏力、体重下降等全身症状。 3、肿瘤转移症状 如果癌细胞发生骨转移，可出现剧烈骨痛、病理性骨折等症状；若是发生淋巴结转移，可出现局部淋巴结肿大、盗汗等症状。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

眼睑基底细胞癌切除后能根治吗

眼睑基底细胞癌切除后不能被根治，有复发的可能。 如果眼睑基底细胞癌发现及时，处于较早期的阶段，若患者能够彻底将病灶切除干净，有部分患者可以获得临床治愈。但如果眼睑基底细胞癌已经处于中期或者晚期阶段，因为癌细胞已经扩散，治疗只能清除体内分裂的癌细胞，对于没有分裂的不能去除，因此达不到根治目的，只能通过治疗提高患者预后。 建议患者确诊以后积极接受治疗，治疗后要定期复查，以免复发。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

皮肤基底细胞癌会转移吗

皮肤基底细胞癌是否会转移需结合具体情况分析。 基底细胞癌是发生于皮肤基底细胞层的肿瘤，该类肿瘤分化较好，恶性程度较低，所以大多生长缓慢，如果在早期及时进行了手术切除，给予放化疗等治疗后，病情可被有效控制，一般不会发生转移。但是，如果患者没有及时进行临床干预，病变组织会呈侵袭性扩大并向深部组织生长，从而发生转移，最终可累及眼、鼻以及骨等器官和组织。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

眼睑基底细胞癌如何治疗

眼睑基底细胞癌的治疗方式有手术治疗、放射治疗、冷冻疗法等。 1、手术治疗 治疗眼睑基底细胞癌主要采用手术切除的方式治疗，切除范围需大，去除所有肿瘤组织，同时尽可能保留正常眼睑组织。如发生癌细胞蔓延至眼眶，应行眶内容切除术。 2、放射治疗 大多数眼睑基底细胞癌都可以使用放射治疗，尤其是复发或病变的患者。放射治疗应控制好放射剂量，避免出现并发症。 3、光化学疗法 眼睑基底细胞癌还可采用光化学疗法，破坏癌细胞，使其坏死。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

外阴恶性黑色素瘤是什么病

外阴恶性黑色素瘤是患者外阴部位神经嵴黑色素细胞出现恶变并且大量增殖形成的肿瘤，肿瘤主要位于外阴表皮部位，嵌于基底细胞之间。 外阴恶性黑色素瘤的发生与遗传因素、长期照射紫外线、基因突变等原因有关，患者可能会出现溃疡、疼痛、卫星灶、局部淋巴结肿大等症状。 确诊患病后需要积极进行手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等，促进外阴部位的肿瘤细胞死亡。

李舒 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

怎么判断是不是黑色素瘤

如果患者因为身上发现黑色肿物，怀疑是黑色素瘤就诊，首先医生会从专业角度、外观、查体上有初步判断，也就是所谓临床诊断。医生会根据经验来初步判断这个肿物是不是黑色素瘤。如果有黑色素瘤可能，那下一步会需要做其它检查，首先是一种无创检查，叫做皮肤镜，这种检查可以在不切除肿瘤情况下，给出相对准确判断，准确率大概在90%。但是如果要最终100%确诊，需要做病理活检，病理活检根据肿瘤位置不同、大小不同会有不同方式。一般来讲对于比较小的，可以完整切除肿瘤，会采取切除活检来明确诊断。但对于相对比较大，没法儿一次完全切除肿瘤，可能会选择切取活检，就是说切一部分肿瘤，病理确诊以后才能进行针对性治疗。

李舒 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

黑色素瘤的易患人群有哪些

严格来讲，黑色素瘤病因目前尚不完全清楚。但是临床上已经总结出了黑色素瘤危险因素，比如说身上痣比较多的人，身上有大于50个以上痣，是黑色素瘤易患人群。第二就是皮肤比较白也比较容易得黑色素瘤。还有就是长期暴露在日晒下，病人也容易得黑色素瘤。另外黑色素瘤有一定家族史因素，就是如果患者他直系亲属里面有黑色素瘤病人，那他也是相对高发的人群。另外，如果说患者免疫力衰弱，这个对黑色素瘤也是易患因素。还有就是身上或多或少可能会有些先天皮肤黑痣，对这些黑痣进行不恰当的处理。比如说反复衣服摩擦刺激或者是激光冷冻这种不恰当处理方式也可能会导致黑色素瘤发生。

盛锡楠 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

黑色素瘤是什么原因引起的

黑色素瘤可能与皮肤的过度暴晒、损伤、紫外线照射等因素有关，因为紫外线可以通过对皮肤的损伤导致DNA的突变，从而引起黑色素细胞的恶变，导致黑色素瘤。其次，黑色素瘤可具有一定的家族聚集性，但是没有直接遗传因素，对于有黑色素瘤家族的人来说，再次患黑色素瘤的风险会比别的人要更高。另外，黑色素瘤与外界环境污染，也有一定的关系。

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

基底细胞癌能治愈吗

基底细胞癌大多数能治愈。基底细胞癌恶性程度比较低，病情发展比较慢，很少出现远处转移。大部分基底细胞癌治疗都是通过手术切除治疗，治疗后很多患者都可以切除干净，达到治愈。手术后也需要定期到医院进行复诊，关注疾病进展以及身体恢复情况。

万兴 主治医师

金华市中心医院 三甲

基底细胞癌是怎么回事？

基底细胞癌是一种起源于皮肤或者是附件，尤其是毛囊的基底细胞，又称为基底细胞上皮癌，是一种低度恶性的肿瘤。早期主要是局部皮肤略隆起，呈淡黄色或者是粉红色小结节，仅有针尖头或者是绿豆大小，质地往往都比较硬，伴有毛细血管扩张，但是一般没有疼痛。临床上主要以手术治疗和放射治疗为主。