过敏性鼻炎自我治疗需以避免过敏原为核心，结合非药物干预（如鼻腔冲洗、环境控制）及必要药物（如抗组胺药、鼻用激素）缓解症状，特殊人群（儿童、孕妇、老年人）需在专业指导下进行。
一、非药物干预措施：避免接触过敏原是基础，需根据过敏原类型采取防护（如花粉季节佩戴口罩、关闭门窗；尘螨环境定期更换防螨床品、使用空气净化器）；保持室内清洁，每日通风2-3次，使用湿布清洁，减少灰尘堆积；鼻腔冲洗每日早晚用生理盐水进行，缓解鼻塞与分泌物；规律作息与均衡饮食，增强免疫力，减少症状发作频率。
二、药物治疗选择：口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可缓解喷嚏、鼻痒、流涕，嗜睡副作用较小；鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松）适用于持续性鼻塞、流涕，需规律使用避免突然停药；合并哮喘患者可短期使用抗白三烯药（如孟鲁司特钠）；严重鼻塞可短期使用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂），但连续使用不超过3天，避免反跳性鼻充血。
三、儿童患者注意事项：低龄儿童（＜2岁）禁用口服抗组胺药，优先采用生理盐水鼻腔冲洗、避免接触过敏原等非药物方式；2-6岁儿童需在医生指导下使用儿童剂型鼻用激素，家长需记录用药后症状变化；监测是否出现睡眠障碍（如打鼾、张口呼吸），避免影响生长发育；如症状加重（如高热、呼吸困难），立即就医而非自行用药。
四、孕妇及哺乳期女性注意事项：非药物干预为首选，如生理盐水冲洗鼻腔、花粉季节佩戴口罩；用药前必须咨询产科医生或药师，可短期使用第二代抗组胺药（如氯雷他定），禁用口服糖皮质激素；哺乳期女性使用鼻用激素时，建议用药后清洁鼻腔，减少药物经乳汁传递；孕期鼻塞严重时，采用抬高床头等物理方法缓解，避免长期依赖药物。
五、老年患者及合并基础疾病者注意事项：优先非药物干预，如使用防螨床品、花粉季节关闭门窗；合并高血压、心脏病者慎用口服抗组胺药，鼻用糖皮质激素需注意与降压药、抗凝药的相互作用；避免自行使用减充血剂滴鼻剂（可能升高血压或加重心律失常）；定期记录症状变化，每1-2周评估症状评分，必要时调整治疗方案。
