臂丛神经痛的病因包括颈椎病变致颈椎间隙变窄等压迫臂丛神经根部、胸廓出口综合征因解剖结构异常压迫臂丛神经、肩部颈部外伤直接损伤或致周围组织损伤、带状疱疹病毒感染累及引发神经炎症、恶性肿瘤转移或本身肿瘤压迫侵犯神经、糖尿病长期高血糖致神经纤维变性累及臂丛神经等。
一、神经压迫性病因
（一）颈椎病变
颈椎病是常见原因，颈椎间盘退变、骨质增生等可导致颈椎间隙变窄，增生的骨质、突出的椎间盘等结构可压迫臂丛神经根部，尤其在长期伏案工作、颈椎退变的人群中，颈椎病变引发臂丛神经受压的风险增加，进而导致臂丛神经痛。例如，有研究表明，颈椎病患者中约部分存在臂丛神经受压相关的疼痛表现。
（二）胸廓出口综合征
胸廓出口处解剖结构异常，如颈肋、前中斜角肌肥厚等，可压迫臂丛神经和锁骨下动脉，引起臂丛神经痛。长期不良姿势（如含胸驼背）等因素可能加重胸廓出口处的结构异常，使得臂丛神经受压风险升高。
二、创伤性病因
（一）肩部、颈部外伤
肩部、颈部的外伤，如车祸伤、跌倒时肩部着地、肩部手术等，可能直接损伤臂丛神经或导致神经周围组织损伤，从而引发臂丛神经痛。例如，肩部严重外伤后，神经组织可能出现水肿、出血等病理改变，进而刺激神经产生疼痛症状。
三、感染性病因
（一）病毒感染
带状疱疹病毒感染累及臂丛神经区域时，可引起神经炎症性疼痛。病毒侵袭臂丛神经后，导致神经发生炎症反应，引发疼痛症状，在免疫力较低的人群中更易发生带状疱疹病毒感染相关的臂丛神经痛。
四、肿瘤性病因
（一）恶性肿瘤转移
肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤发生臂丛神经周围的转移，或臂丛神经本身的肿瘤，会压迫或侵犯神经，导致臂丛神经痛。肿瘤组织的生长可直接压迫臂丛神经，引起神经传导功能异常，从而产生疼痛，此类情况在恶性肿瘤患者中需密切关注。
五、代谢性病因
（一）糖尿病性神经病变
糖尿病患者长期高血糖可导致神经纤维变性等病理改变，累及臂丛神经时可引起疼痛。在糖尿病病程较长且血糖控制不佳的人群中，糖尿病性神经病变累及臂丛神经引发疼痛的风险增加，这与高血糖导致神经微血管病变、神经内膜水肿等因素相关。
