股骨头坏死早期症状自我测试可通过观察疼痛特点、髋关节活动度、步态变化及结合高危因素综合判断。早期症状以髋关节或大腿根部疼痛为核心，伴随活动受限及步态异常，高危人群需提高警惕。
1. 疼痛症状识别：
疼痛部位多集中在髋关节前方、腹股沟区或大腿内侧，可向臀部、膝关节放射；性质多为钝痛、酸胀感，活动后加重（如行走500米后明显），休息后减轻；若出现休息时疼痛或夜间痛醒，提示可能进展至中期，需立即就医。高危人群中，长期酗酒（每日饮酒量＞150ml）、长期服用糖皮质激素（如泼尼松＞30mg/日持续2周以上）、有股骨颈骨折或髋关节脱位病史者，即使疼痛轻微也需排查。
2. 髋关节活动度评估：
主动活动受限表现为仰卧位屈髋至90°、内旋髋关节（如盘腿坐时患侧腿无法完全内收）、外展（双腿分开时患侧幅度小）时出现疼痛或阻力感；被动活动异常时，他人辅助检查可见髋关节内旋角度＜15°（正常成人约40°）或屈伸活动范围较健侧减小20%以上。儿童患者（如Legg-Calvé-Perthes病）可能表现为“鸭步”步态或拒绝行走，家长需观察其日常活动时髋关节是否僵硬。
3. 步态与负重功能异常：
早期行走时可能出现“短缩步态”（患侧腿迈步时缩短）或“跛行”（患侧足尖着地，身体向健侧倾斜）；平地行走500米内出现髋关节周围酸胀、无力，需休息后缓解，提示早期缺血影响；侧卧时患侧肢体负重出现疼痛，翻身后缓解，可能与股骨头血供障碍有关。
4. 影像学自查与鉴别：
早期无明显X线异常时，需结合MRI检查（金标准）；自我测试无法替代影像学，但可通过“症状+高危因素”组合初步判断：如酗酒史+髋关节疼痛+活动受限持续2周，建议尽早做MRI。鉴别要点在于骨关节炎多伴膝关节疼痛、晨僵＞30分钟，类风湿关节炎多伴多关节肿胀、晨僵＞1小时。
5. 动态监测与就医时机：
若上述症状出现且持续2周以上无缓解趋势，需尽快就诊。儿童患者出现步态异常超过3天、成人活动后疼痛加重伴夜间痛，需立即就医。检查建议首选髋关节MRI（早期检出率＞90%），X线或CT可辅助排查晚期病变。
