治疗急性肠胃炎的药物主要包括止泻类（如蒙脱石散）、止吐类（如昂丹司琼）、补液电解质制剂（如口服补液盐）、感染性病例可能使用的抗菌药物（如诺氟沙星）及对症处理药物（如布洛芬）。非药物干预措施（如充分补水、清淡饮食）是基础，药物仅用于缓解严重症状，具体需结合病情和个体情况选择。
一、止泻类药物
蒙脱石散可吸附病原体及毒素，保护肠黏膜，减少腹泻次数；益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）有助于调节肠道菌群平衡，缓解非感染性腹泻症状。
注意：感染性腹泻（尤其是细菌感染）者慎用强效止泻药（如洛哌丁胺），以免掩盖病情或延缓病原体排出；孕妇及哺乳期女性使用前需咨询医生；儿童应避免自行使用成人止泻药，2岁以下婴幼儿优先就医评估。
二、止吐类药物
昂丹司琼适用于成人及儿童（需按年龄调整剂量）急性呕吐症状；甲氧氯普胺或多潘立酮可能因副作用较多，老年人及心功能不全者慎用。
特殊人群：婴幼儿止吐需严格评估，避免使用可能影响神经发育的药物；哺乳期女性用药期间需暂停哺乳，停药后建议间隔24小时以上恢复哺乳。
三、补液与电解质补充
口服补液盐（ORS）是预防和纠正脱水的首选，能有效补充钠、钾等电解质，降低静脉补液需求；严重呕吐或脱水无法口服者需及时就医静脉补液。
特殊人群：婴幼儿应选择儿童专用补液盐，按说明书稀释服用；老年人心肾功能不全者补液时需监测尿量及电解质水平，避免过量导致电解质紊乱。
四、抗菌类药物
仅细菌感染性肠胃炎（如沙门氏菌、大肠杆菌感染）可能需使用，如喹诺酮类（诺氟沙星）适用于成人，但18岁以下禁用（可能影响软骨发育）；阿奇霉素适用于敏感菌感染且无禁忌者。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性避免使用喹诺酮类；肝肾功能不全者慎用广谱抗生素，用药前需经医生评估；非感染性病例（如病毒感染）无需使用抗生素，滥用可能增加耐药风险。
五、对症处理药物
若伴有明显发热或腹痛，可短期使用解热镇痛药（如布洛芬）缓解症状，但需注意避免空腹服用，胃溃疡患者慎用。
特殊人群：儿童（2岁以上）可在医生指导下使用儿童剂型布洛芬；老年人慎用非甾体抗炎药，避免与其他药物相互作用。
