鼻窦CT主要用于检查鼻窦炎症性疾病、解剖结构异常、占位性病变及外伤等，具体包括急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦发育异常、鼻中隔偏曲、鼻窦良恶性肿瘤、鼻腔鼻窦外伤等。
一、鼻窦炎症性疾病
急性鼻窦炎：鼻窦黏膜急性充血、增厚，窦腔内可见液平面或黏膜下积液，常继发于上呼吸道感染，儿童因鼻腔狭窄易反复感染，需结合临床症状（如发热、脓涕）判断。
慢性鼻窦炎：窦腔黏膜长期增厚、窦口鼻道复合体阻塞，可见窦腔密度增高影，伴鼻中隔偏曲或鼻息肉时可能加重症状，老年患者需注意与鼻腔肿瘤鉴别。
真菌性鼻窦炎：鼻窦内见高密度影（真菌球）或黏膜增厚伴钙化，多见于免疫功能低下人群，需结合病史及真菌培养确诊。
二、鼻窦解剖结构异常
鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲，可阻塞窦口鼻道复合体，影响鼻窦通气引流，儿童因鼻腔狭窄易反复感染，需结合腺样体肥大情况评估。
鼻窦发育异常：如鼻窦过小、气化过度或窦腔分隔异常，可能影响鼻窦功能，老年患者鼻腔肿瘤风险高，需结合临床症状判断是否需干预。
鼻道结构变异：泡状中鼻甲、钩突肥大等解剖变异，可导致鼻窦引流不畅，长期吸烟者需关注鼻腔结构对鼻窦通气的影响。
三、鼻窦占位性病变及囊肿
鼻息肉：双侧多见，表现为鼻窦内软组织密度影，边界不清，儿童鼻息肉需排除过敏因素，成人单侧发病需警惕肿瘤可能。
鼻窦囊肿：黏液囊肿（窦腔扩大伴骨质吸收）或黏膜囊肿（圆形低密度影），增强扫描无强化，需与肿瘤鉴别，老年患者需结合症状定期随访。
鼻窦肿瘤：良性如乳头状瘤（软组织密度不均，可侵犯周围结构），恶性如鳞状细胞癌（骨质破坏、软组织肿块），单侧鼻窦异常增厚伴骨质破坏时需警惕。
四、鼻窦外伤及周围组织受累
鼻窦骨折：外力导致鼻窦壁骨折，可累及眼眶、颅底，儿童因颅骨发育未完全，需注意是否合并脑脊液鼻漏，避免过度照射。
鼻腔鼻窦异物：常见于儿童，表现为单侧鼻窦密度增高影，伴周围黏膜水肿，需结合异物史（如误吸小颗粒）诊断，优先非药物干预。
外伤后并发症：如眶内脓肿、颅内感染，外伤后鼻窦出血需观察积血情况，儿童需优先通过内镜评估，避免不必要的CT检查。
