颈椎病可能引起眩晕症，其中椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病是主要原因，颈椎病变通过压迫血管或刺激神经影响脑部供血或自主神经功能，导致眩晕发作。
一、椎动脉型颈椎病导致的眩晕
颈椎退变或结构异常（如骨质增生、椎间盘突出、颈椎不稳）压迫椎动脉，使脑部供血减少，引发脑缺血性眩晕，表现为旋转性或漂浮感眩晕，常伴恶心、呕吐、耳鸣等症状，转头或低头时症状可能加重。
多见于中老年人及长期颈椎劳损者，颈椎活动时眩晕发作更频繁，休息或颈部分离后可部分缓解。
二、交感神经型颈椎病导致的眩晕
颈椎病变刺激交感神经，影响自主神经功能，引发头晕、头痛、血压波动、心率异常等症状，眩晕多为持续性昏沉感，常伴随耳鸣、视物模糊、情绪焦虑等表现。
症状与体位关系不明显，可能因颈部姿势改变（如突然转头、低头）诱发或加重，部分患者伴睡眠障碍、记忆力减退。
三、特殊人群的眩晕风险
中老年人：颈椎自然退变（如椎间盘脱水、骨质增生）增加压迫椎动脉或交感神经的风险，需定期检查颈椎稳定性，避免突然转头或过度低头。
长期伏案工作者：因长期保持前屈姿势，颈椎肌肉紧张、椎间盘压力增高，易引发退变或不稳，建议每工作1小时起身活动颈肩部，做颈椎缓慢转动或拉伸。
驾驶员/低头族：长时间固定姿势使颈椎持续受压，颈椎间盘易发生慢性劳损，建议调整座椅高度与角度，避免头部前伸，每30分钟活动颈部。
四、眩晕的处理原则
非药物干预优先：通过颈椎牵引改善椎动脉供血，物理治疗（如热敷、超声波）缓解肌肉紧张，配合颈椎康复操（如米字操）增强颈肌力量。
药物辅助治疗：若症状明显，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症，或在医生指导下使用改善脑循环药物（如倍他司汀），避免自行用药。
生活方式调整：选择高度适中的枕头（一拳高），避免俯卧或长时间侧卧，日常减少低头看手机、电脑的时间，每40分钟起身活动。
五、就医与注意事项
若眩晕频繁发作（每周≥2次）、持续超过1周，或伴随肢体麻木、行走不稳、言语障碍等，需及时就医排查颈椎病及脑血管疾病。
孕妇、糖尿病患者等特殊人群，干预前需经医生评估，避免盲目进行颈椎牵引或剧烈运动；儿童颈椎病罕见，若出现眩晕需优先排除耳部疾病（如耳石症）。
