宝宝咳嗽厉害时，若咳嗽持续＜2周且无发热、呼吸急促等危险信号，可优先通过保持空气湿润、清洁鼻腔、补充水分等非药物方式缓解；若持续＞2周或伴随发热、喘息等症状，需及时就医排查病因。
急性咳嗽（感冒/支气管炎引发，病程＜2周）
保持室内湿度50%-60%，可用冷雾加湿器避免空气干燥；用生理盐水滴鼻/喷雾清洁鼻腔，减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉；少量多次喂温水（6个月以上可适当增加饮水量至每日100-150ml/kg）；避免接触烟雾、香水等刺激性气体，家长需戒烟并远离二手烟环境。
慢性咳嗽（病程＞2周，非感染性因素）
排查过敏原（如尘螨、宠物皮屑），定期清洁床单被褥并使用防螨床品；调整饮食（避免睡前1小时进食，婴儿减少奶量/延长喂奶间隔）；若确诊过敏性咳嗽，可遵医嘱使用第二代抗组胺药（如氯雷他定，注意2岁以上适用）；鼻窦炎引起的咳嗽需用生理盐水洗鼻，必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松，需评估年龄适用性）。
伴随发热/喘息的咳嗽
发热时优先物理降温（温水擦浴，体温＞38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热，＜2岁避免阿司匹林）；喘息时让宝宝取半卧位或坐位，避免平躺加重气道压迫；呼吸急促（＞50次/分钟）或出现鼻翼扇动、嘴唇发绀时，立即就医；怀疑哮喘发作（既往有喘息史），需远离过敏原并遵医嘱使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇，需处方且严格按年龄使用）。
特殊人群护理（新生儿/早产儿/基础病儿童）
新生儿（＜28天）咳嗽伴拒奶、嗜睡时需立即就医，禁止使用蜂蜜、成人止咳糖浆；早产儿（＜37周）保持环境温度稳定（24-26℃），每次喂奶后拍背10分钟，监测呼吸频率（＞60次/分钟或＜30次/分钟需警惕）；有先天性心脏病、免疫缺陷病史儿童，咳嗽时避免用力哭闹，外出佩戴口罩防感染，需提前告知医生调整基础病用药方案。
非药物干预优先原则
低龄儿童（＜2岁）禁止使用复方感冒药或中枢性镇咳药（如右美沙芬），非处方止咳药需严格遵医嘱；使用加湿器时每日换水并清洁，避免霉菌滋生；咳嗽缓解期可适当抬高上半身（如婴儿用斜坡垫），减少夜间咳嗽频率；恢复期间避免剧烈运动，饮食以清淡易消化为主（如米粥、蒸南瓜）。
