胆囊炎是指胆囊（位于人体右上腹、肝脏下方的梨形囊状器官）发生的炎症，胆囊通过胆囊管与胆总管相连，主要功能为储存和浓缩胆汁，参与脂肪消化过程。
#一、按病程分类：急性胆囊炎
急性胆囊炎起病急骤，多因胆囊管被结石阻塞或细菌感染（如大肠杆菌）引发，典型症状为右上腹剧烈疼痛（持续性或阵发性加剧），可放射至右肩或背部，伴随发热（体温常超38℃）、恶心呕吐。老年患者（>65岁）症状可能不典型（疼痛较轻但并发症风险高），孕妇因激素变化（胆汁排空减慢）更易发病，需立即就医。
#二、按病程分类：慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由急性胆囊炎反复发作或长期结石刺激（约70%患者合并结石）引起，病程常超3个月，表现为右上腹隐痛、餐后腹胀、消化不良（厌油、嗳气），部分患者无明显症状，仅体检时发现胆囊壁增厚、结石。高危因素包括40岁以上人群、肥胖、长期高脂饮食，需定期复查胆囊功能。
#三、按病因分类：结石性胆囊炎
约90%的胆囊炎由胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积引发，高危因素包括肥胖（BMI>28）、女性（雌激素影响胆汁成分）、40岁以上人群（随年龄增长结石风险上升），长期高胆固醇饮食会加速结石形成。治疗以缓解疼痛、控制炎症为主，优先非药物干预（如低脂饮食、规律作息），必要时需由医生评估手术切除胆囊。
#四、按病因分类：非结石性胆囊炎
无胆囊结石存在，可能因胆汁淤积（如术后长期禁食）、感染（如伤寒沙门菌、蛔虫感染）或胆囊动力障碍引发，多见于危重患者、术后长期卧床者或免疫功能低下人群（如糖尿病患者）。症状可能不典型（疼痛轻但伴随发热），需通过超声、血常规明确诊断，治疗以抗感染、改善胆囊动力为主，避免自行使用抗生素。
#特殊人群提示
- 儿童：胆囊炎罕见，多因胆道蛔虫、先天畸形或感染引发，治疗需优先非药物干预，避免使用可能损伤肝功能的药物，需由儿科医生评估后用药。
- 孕妇：因雌激素升高导致胆汁黏稠，易诱发结石性胆囊炎，需低脂饮食、适当活动，疼痛时优先非药物缓解（如局部热敷），用药需兼顾胎儿安全。
- 糖尿病患者：免疫力低下且代谢异常，非结石性胆囊炎风险较高，需严格控制血糖，定期监测胆囊功能，避免因感染加重病情。
