病毒性疱疹的治疗以缩短病程、缓解症状、预防继发感染和减少复发为目标。单纯疱疹和带状疱疹的治疗核心均为早期使用抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦等），同时根据症状进行对症处理。多数患者在规范治疗后可在1-2周内症状缓解，免疫功能正常者预后良好。
一、单纯疱疹治疗
1. 口唇疱疹：HSV-1感染常见，表现为口唇周围簇集性小水疱，伴灼痒感。非药物干预包括保持局部清洁干燥，避免抓挠；出现症状时可早期口服抗病毒药物，缩短病程。孕妇患者需咨询医生评估用药安全性，哺乳期女性用药后建议暂停哺乳。
2. 生殖器疱疹：HSV-2或HSV-1感染所致，易反复发作。发作期口服抗病毒药物缓解症状；每年复发≥6次者，需在医生指导下进行长期抑制治疗。患者应注意性卫生，使用安全套避免传染伴侣。
二、带状疱疹治疗
1. 典型表现：沿神经分布的单侧簇集性水疱，伴剧烈疼痛。发病72小时内启动抗病毒治疗（如阿昔洛韦、泛昔洛韦）可降低神经痛风险；疼痛明显时联合加巴喷丁等药物缓解，皮肤护理需避免水疱破裂继发感染。糖尿病患者需控制血糖，减少感染诱因。
2. 特殊类型：如眼带状疱疹、耳带状疱疹等，需尽快就医，避免眼部或耳部并发症（如视力损害、面瘫）。免疫功能低下者（如长期使用激素或HIV感染者）需延长抗病毒疗程，必要时住院治疗。
三、特殊人群治疗提示
1. 儿童患者：婴幼儿（＜2岁）需严格遵医嘱用药，避免自行使用抗病毒药物；局部瘙痒明显时，可在医生指导下涂抹炉甘石洗剂，继发感染时局部使用抗生素软膏。
2. 孕妇及哺乳期女性：单纯疱疹发作可能增加胎儿感染风险，建议在医生指导下使用阿昔洛韦等药物；哺乳期女性用药后需暂停哺乳4-6小时。
3. 老年及免疫低下者：带状疱疹后神经痛发生率高，需尽早联合抗病毒与止痛治疗；可适当补充维生素B族，增强神经修复能力，预防压疮等并发症。
四、辅助治疗与预防措施
1. 非药物干预：保持规律作息，避免过度劳累；均衡饮食，增加蛋白质、维生素摄入；单纯疱疹患者需避免暴晒，减少复发诱因。
2. 预防复发：生殖器疱疹患者应坚持安全性行为，使用安全套；免疫功能低下者可接种带状疱疹疫苗，降低发病风险。
