发布于 2026-10-28
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手掉皮多因皮肤屏障受损或局部炎症引起，需先明确诱因（如干燥、过敏、真菌感染等），再通过保湿修复、避免刺激、针对性用药改善，同时注意日常防护。
基础保湿修复：每日用温水洗手后，及时涂抹含凡士林、神经酰胺或透明质酸的护手霜，尤其睡前厚涂形成保护膜，儿童可选用婴儿专用保湿霜[1]。
避免刺激因素：减少接触肥皂、洗洁精等碱性清洁剂，做家务时戴棉质手套，避免频繁撕扯脱落皮肤。
干燥性脱皮：可外用尿素软膏（5%~10%浓度）软化角质，配合口服维生素A/C/E（每日摄入量：VA 800μg、VC 100mg、VE 14mg）[2]。
汗疱疹/湿疹：急性期用3%硼酸溶液湿敷，慢性期涂弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），瘙痒明显时口服抗组胺药[3]。
真菌感染（手癣）：需外用抗真菌药膏（如特比萘芬乳膏），坚持用药至症状消失后巩固1~2周，严禁自行服用抗真菌药物[4]。
儿童：优先选择无刺激的医用保湿剂，避免接触沙土、橡皮泥等玩具中的化学物质，若伴随水疱需警惕手足口病。
老年人：常因血液循环差导致脱皮，除保湿外，可适当补充B族维生素（每日10mg），避免热水烫洗。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤保湿指南(2021)[J].临床皮肤科杂志，2021，50(3):198-202.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:人民卫生出版社，2014:23-25.
[3]中华医学会皮肤性病学分会.汗疱疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6):401-403.
[4]中华中医药学会.中医外科学临床诊疗指南(2022)[J].中医杂志，2022，63(15):1321-1325.
