嘴周围起皮干常见于皮肤屏障功能受损或局部炎症反应，主要与环境、护理习惯、营养状态、基础疾病等因素相关。
1. 环境与护理因素：环境湿度长期处于40%以下（如北方冬季、空调/暖气房）会加速唇部水分蒸发；每日饮水量不足1500ml时，皮肤整体水分储备减少，唇部因无皮脂腺分泌更易干燥。频繁用热水清洗面部、过度使用含酒精的洁面产品或润唇膏会破坏唇部角质层，削弱屏障功能。舔唇行为中唾液短暂湿润唇部后，蒸发速度加快，导致角质层细胞脱水；撕去干燥皮屑会进一步损伤表皮基底层，加重炎症反应。
2. 唇部炎症：接触性唇炎由牙膏中SLS（月桂醇硫酸酯钠）、口红香料或润唇膏防腐剂引发，敏感肌人群发生率更高。刺激性唇炎多因长期食用过烫食物、辛辣调料或吸烟，导致唇部黏膜慢性充血、代谢紊乱。光线性唇炎与紫外线中UVA/UVB对唇部DNA损伤相关，下唇因暴露更明显，表现为干燥脱屑伴色素沉着。
3. 营养缺乏：维生素B2缺乏会影响上皮细胞线粒体功能，导致口角区域角质细胞代谢异常，出现起皮、糜烂；多见于素食者或长期饮食不均衡人群。维生素A缺乏时黏膜上皮修复能力下降，唇部及口周皮肤因无法及时合成糖蛋白，干燥脱屑加重。
4. 过敏与接触刺激：芒果、菠萝中的漆酚、化妆品中的矿物油等成分可引发Ⅰ型或Ⅳ型过敏反应，表现为唇部红斑、干燥脱屑，接触后数小时至数天内发作。敏感人群使用新品牌润唇膏或口红后，若出现局部刺痛、瘙痒，需立即停用并观察症状。
5. 基础疾病影响：糖尿病患者血糖＞7.0mmol/L时，皮肤细胞外液渗透压升高，水分通过细胞膜流失增加，口周干燥脱屑是常见并发症。甲状腺功能减退时，TSH升高导致皮肤黏多糖沉积，皮脂腺分泌减少，唇部因缺乏脂质保护更易干燥。肾功能不全患者尿素氮等毒素蓄积，影响角质层脂质合成，加重皮肤屏障损伤。
特殊人群提示：婴幼儿皮肤角质层厚度仅为成人1/3，流口水导致唇部长期浸渍、摩擦会加重干燥，建议使用含凡士林的婴儿专用润唇膏，避免用湿巾频繁擦拭；孕妇因雌激素水平升高使唇部血管扩张，干燥脱屑发生率增加，需选择无香精、低敏配方产品；老年人皮脂腺分泌量随年龄下降60%，每日睡前涂抹无香料润唇膏可减少水分蒸发，降低起皮风险。
