发布于 2026-10-28
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手癣是由皮肤癣菌（真菌感染）引起的手部浅表皮肤疾病，常表现为水疱、脱屑、瘙痒等症状，具有传染性，易通过接触传染。
特征：手掌、手指侧面或掌心出现成群或散在的小水疱（类似蚊虫叮咬后的透明小疙瘩）。
进展：水疱干涸后会脱皮，边界逐渐清晰，瘙痒剧烈，尤其夜间加重。
高危人群：长期出汗、接触水或洗涤剂的人群（如家庭主妇、厨师），儿童也易因共用毛巾或玩具感染。
症状：手掌皮肤粗糙增厚，纹理加深，冬季易干裂、出血，常伴明显脱屑（像白色或灰色的细碎皮屑）。
病程：慢性病程，可持续数月至数年，易因搔抓继发细菌感染（表现为红肿、疼痛、化脓）。
注意：需与掌跖脓疱病、汗疱疹等鉴别，避免自行用药掩盖症状。
诱因：长期处于潮湿环境（如频繁洗手、戴手套不透气）。
症状：手指间皮肤发白、起皱，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，瘙痒明显。
处理：避免接触水和刺激性化学物质，保持干燥，必要时用温和收敛剂（如3%硼酸溶液）湿敷。
诊断：通过真菌镜检（刮取皮屑在显微镜下观察真菌菌丝）确诊，需与湿疹、汗疱疹等鉴别。
预防：避免与他人共用毛巾、手套、脚盆等个人物品；接触公共物品后及时洗手；手部干燥后涂抹无刺激护手霜。
特殊人群：糖尿病患者因免疫力低，感染后更难愈合，需严格控制血糖。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(6)：412-415.
[2]陈红，张晨.临床皮肤病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-348.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤癣菌病诊疗专家共识(2022)[J].临床皮肤科杂志，2022，51(3)：198-202.
